肾脏内科
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满分:100分
一、选择题
1、对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确()
@A.有过敏症状者,可予抗过敏治疗@B.停用一切可疑的过敏药物及食物,避免接触可疑过敏原@C.即使肾脏病变轻微,也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗@D.达到新月体肾炎诊断标准者,予强化免疫抑制疗法@E.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗
2、狼疮性肾炎中病情最轻的是()
@A.系膜型@B.膜型@C.局灶型@D.弥漫增殖型@E.各型病情相同
3、狼疮性肾炎中,对糖皮质激素治疗反应较差的是()
@A.系膜型@B.膜型@C.局灶型@D.弥漫增殖型@E.各型反应都差
4、哪项表现对诊断尿路感染最有意义()
@A.畏寒、发热、白细胞增高@B.尿频、尿急、尿痛@C.尿培养细菌计数>105/ml@D.清洁中段尿白细胞>5/HP@E.尿亚硝酸盐还原试验阳性
5、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征()
@A.尿道@B.输尿管@C.膀胱后壁+膀胱颈@D.膀胱前壁+膀胱颈@E.膀胱三角区、膀胱颈
6、慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是()
@A.静脉滴注氨苄西林@B.静脉滴注庆大霉素@C.调节尿的酸碱度@D.口服氟哌酸@E.联合轮换应用抗生素
7、引起肾盂肾炎最多见的致病菌是()
@A.大肠杆菌@B.副大肠杆菌@C.变形杆菌@D.葡萄球菌@E.粪链球菌
8、孕妇患急性肾盂肾炎应首选()
@A.红霉素@B.氨苄青霉素@C.青霉素@D.四环素@E.庆大霉素
9、慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,还应做哪项检查,以判断治疗效果()
@A.尿白细胞计数@B.定期复查尿常规@C.静脉肾盂造影@D.尿细菌培养@E.检查肾区有无叩痛
10、对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的()
@A.寻找尿路梗阻等不利因素@B.停药后,复查尿常规和细菌培养@C.多饮水,定时排尿@D.增加营养,提高免疫的功能@E.大剂量抗生素联合应用
11、慢性肾盂肾炎治疗应用哪种方法()
@A.联合应用抗生素并去除易感因素@B.对症治疗无需用药抗菌@C.给予一种抗菌药物@D.按急性肾盂肾炎治疗@E.一旦出现症状无需用药抗菌
12、患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(++),中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是()
@A.急性肾盂肾炎@B.肾结核@C.急性膀胱炎@D.肾结石@E.慢性肾炎
13、尿路感染最主要的易感因素是()
@A.糖尿病@B.使用导尿管@C.尿路梗阻@D.膀胱输尿管反流@E.妊娠
14、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是()
@A.上行性@B.血行性@C.淋巴管感染@D.直接感染@E.以上均不是
15、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为()
@A.大肠杆菌@B.铜绿假单胞菌@C.变形杆菌@D.克雷伯杆菌@E.粪链球菌
16、急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是()
@A.突发一侧或双侧腰痛@B.可有明显全身症状@C.尿镜检可见白细胞管型@D.部分患者可完全没有症状@E.老年患者均有尿路局部症状
17、急性肾盂肾炎常用抗生素为()
@A.喹诺酮类@B.头孢菌素类@C.氨基糖苷类@D.半合成青菌素类@E.以上均是
18、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是()
@A.病史超过半年@B.大量蛋白尿@C.两个肾脏大小不等@D.肾盂、肾盏狭窄变形@E.持续性肾小管功能受损
19、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是()
@A.必须同时去除诱因@B.单用有效药物使用2~4周@C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法@D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎@E.根据尿培养药敏结果选择抗生素
20、慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是()
@A.多尿,尿比重降低@B.高血压@C.水肿@D.尿蛋白增多@E.血尿
21、下列哪种药物慢性肾盂肾炎合并肾功能不全的病人禁用()
@A.庆大霉素@B.半合成青霉素@C.青霉素G@D.第三代头孢菌素@E.碳青霉烯类
22、下述哪种最易引起肾盂肾炎()
@A.膀胱炎@B.外伤@C.口腔气管炎症@D.皮肤感染@E.鼻窦炎
23、关于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前,常选用的抗生素,不包括()
@A.头孢菌素类@B.喹诺酮类@C.大环内酯类@D.氨基苷类@E.部分合成青霉素类
24、对于慢性肾盂肾炎的治疗,下列哪项是错误的()
@A.调整尿酸碱度@B.尿常规恢复正常即应停药@C.根据细菌药物敏感试验选用抗生素@D.多饮水@E.停药后每周查尿常规及培养1次,共2~3周,6周后再复查1次
25、对于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的()
@A.可反复急性发作@B.尿路刺激症状可不典型@C.可有高血压@D.可有低热@E.肾小管功能正常
26、导致肾盂肾炎最多见的细菌是()
@A.绿脓杆菌@B.变形杆菌@C.大肠杆菌@D.肠球菌@E.葡萄球菌
27、慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是()
@A.静点氨苄青霉素@B.静点庆大霉素@C.调节尿的酸碱度@D.口服吡哌酸@E.联合轮换应用抗生素
28、急性肾盂肾炎选择药物的依据是()
@A.尿中细菌计数@B.病人症状@C.尿沉渣涂片革兰染色检查@D.尿培养及药物敏感试验@E.以上都不是
29、急性肾盂肾炎首选抗生素是()
@A.红霉素@B.青霉素@C.四环素@D.土霉素@E.羧苄青霉素
30、确诊尿路感染的依据是()
@A.蛋白尿、血尿@B.尿频,尿急,尿痛@C.尿中白细胞增多@D.尿菌落计数阳性@E.血尿
31、急性膀胱炎的治疗应首选的抗生素是()
@A.氧氟沙星@B.利福平@C.头孢拉定@D.青霉素V钾@E.红霉素
32、下列不是急性膀胱炎常见临床表现的是()
@A.尿急@B.尿频@C.全身发热,低血压@D.排尿时烧灼样痛@E.排尿困难
33、不属于上下尿路感染的鉴别的是()
@A.性别@B.全身症状@C.尿渗透压@D.血清中抗“O”抗体@E.尿沉渣中抗体包裹细菌
34、肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是()
@A.肾小球上皮细胞足突裂隙增大@B.肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失@C.肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大@D.肾血流量增加@E.肾静脉回流障碍
35、关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的()
@A.限制食盐和水的摄入@B.只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食@C.免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用@D.可应用抑制血小板凝集药物@E.因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂
36、对于表现为肾病综合征的老年患者,应首先考虑()
@A.高血压肾小动脉硬化症@B.慢性肾小球肾炎@C.急性肾小球肾炎@D.IgA肾病@E.多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病
37、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应()
@A.再次行激素冲击治疗@B.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗@C.增加利尿剂加强利尿消肿@D.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物@E.改用其他免疫抑制剂治疗
38、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指()
@A.应用泼尼松2周,尿蛋白无明显减少@B.应用泼尼松4周,尿蛋白无明显减少@C.应用泼尼松6周,尿蛋白无明显减少@D.应用泼尼松8周,尿蛋白无明显减少@E.泼尼松减量或停药2周后即复发
39、肾病综合征的治疗,下列不合适的是()
@A.大剂量激素@B.抗凝治疗并辅以血小板解聚药@C.用襻利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成@D.预防性用抗生素@E.急性肾衰竭适时透析
40、肾病综合征无下列哪种症状()
@A.高脂血症@B.蛋白尿@C.类脂质尿@D.尿钙排出多@E.凹陷性水肿
41、男性,60岁,全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L,血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是()
@A.尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L@B.血浆白蛋白25g/L@C.高度水肿@D.高脂血症@E.蛋白尿+水肿+高脂血症
42、男性,16岁,全身水肿,尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是()
@A.高尿酸血症-痛风@B.动脉栓塞@C.右下肢静脉血栓形成@D.右下肢静脉炎@E.肾性骨病
43、男性,15岁,全身水肿显著,大量蛋白尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周,水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应()
@A.减少泼尼松用量@B.加用环磷酰胺@C.静脉点滴白蛋白@D.继续原治疗不变@E.加用抗生素预防感染
44、中老年肾病综合征,最常见的病理类型是()
@A.IgA肾病@B.膜性肾病@C.微小病变@D.局灶节段性肾小球硬化@E.系膜毛细血管性肾炎
45、治疗肾病综合征,环磷酰胺累积总量为()
@A.15g@B.20g@C.4g@D.6~8g@E.30g
46、用肾上腺皮质激素治疗肾病综合征,下列哪项是错误的()
@A.用药后尿中蛋白减少即减量@B.以最小有效量,作为维持量@C.用药6周无效,加其他免疫抑制剂@D.症状无反复,每周减量1次@E.水肿严重时用地塞米松
47、肾病综合征最有效的治疗药物是()
@A.非甾体消炎药@B.糖皮质激素@C.免疫抑制剂@D.抗凝药@E.抗血小板聚集药
48、肾病综合征最初的改变是()
@A.大量蛋白尿>3.5g/24h@B.高脂血症@C.高度水肿@D.低蛋白血症@E.肾功能不全
49、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为(++++),水肿无减轻,治疗最好采用()
@A.换用地塞米松@B.加大泼尼松剂量@C.输入血浆或低分子右旋糖酐@D.加用消炎痛@E.加用其他免疫抑制剂
50、诊断肾病综合征必须具备的依据是()
@A.大量蛋白尿与血尿@B.低白蛋白血症与高脂血症@C.大量蛋白尿与低白蛋白血症@D.高脂血症与水肿@E.水肿与低白蛋白血症
51、慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误()
@A.高度水肿@B.大量蛋白尿@C.低蛋白血症@D.高脂血症@E.尿路刺激症
52、肾病综合症低蛋白血症有以下特点,但除外()
@A.主要是由于尿中丢失大量蛋白所致@B.白蛋白降低@C.α2球蛋白增加@D.β球蛋白增加@E.γ球蛋白增加
53、下列哪种疾病一般不会引起肾病综合症()
@A.系统性红斑狼疮@B.过敏性紫癜@C.糖尿病@D.淋巴瘤@E.肾结石
54、凡能引起肾病综合征的各种肾病中,哪一个预后较好()
@A.膜性肾小球肾炎@B.增生性肾小球肾炎@C.类淀粉样肾病@D.肾小球硬化@E.微小病变型肾病
55、关于肾病综合征错误的是()
@A.常因上呼吸道感染等起病@B.多以水肿为主要表现@C.可伴有少尿@D.多数血压增高@E.可出现体位性低血压
56、肾病综合征易发生感染的原因,错误的是()
@A.低蛋白血症@B.营养不良@C.免疫球蛋白降低@D.应用激素与免疫抑制剂@E.高度水肿
57、关于肾病综合征的治疗,错误的是()
@A.水肿明显者应卧床休息@B.避免感染和劳累@C.利尿消肿宜先提高血浆胶体渗透压@D.高蛋白、高热量饮食@E.避免使用减少肾血流的药物
58、激素用于治疗肾病综合征错误的是()
@A.具有非特异性抗炎作用@B.调节机体免疫反应@C.改善肾小球通透性@D.消除尿蛋白@E.降低高血压
59、激素的用药原则错误的是()
@A.剂量充足@B.维持时间长@C.减药缓慢@D.适用于各种感染@E.预防肾上腺皮质功能衰竭
60、关于免疫抑制剂治疗肾病综合征错误的是()
@A.适用于激素依赖或激素无效者@B.激素应停用@C.一般不作为首选药物@D.主要作用是抑制B细胞产生抗体@E.激素可减轻此类药物的副作用
61、肾病综合征与狼疮性肾炎的鉴别,不支持后者的是()
@A.多发生于育龄妇女@B.多有发热、皮疹及多关节痛@C.血中可找到狼疮细胞@D.多以水肿为主要表现@E.抗核抗体阳性
62、男,44岁,因进食生鱼胆引起少尿,血尿素氮及肌酐升高,被诊断为急性肾功能衰竭,保守治疗,观察每天补液量适中的指标为()
@A.中心静脉压测定@B.每日体重不增加@C.血清钠浓度正常@D.皮下无脱水及水肿@E.以上均是
63、男,56岁,因大量上消化道出血,血压降至10/5kPa,经输血补液血压升至正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200ml,拟诊急性肾功能衰竭。哪项检查对确诊最有意义()
@A.血常规@B.尿常规+密度@C.血肌酐@D.血气分析@E.血电解质测定
64、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是()
@A.高镁、高磷、低钙@B.低镁、高磷、低钙@C.高镁、低磷、高钙@D.低镁、高磷、高钙@E.高镁、高磷、高钙
65、引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是()
@A.乙肝相关性肾炎@B.淀粉样变肾病@C.糖尿病肾病@D.良性肾小动脉硬化@E.系统性红斑狼疮
66、关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的()
@A.肾功能短期内迅速减退@B.肾小球滤过率下降@C.既往均无慢性肾脏病史@D.有水、电解质、酸碱平衡紊乱@E.常伴有少尿
67、下列哪项不是心输出量不足导致循环血量下降引起的肾前性急性肾衰竭()
@A.心源性休克@B.充血性心力衰竭@C.肺栓塞@D.心脏压塞@E.大量失血
68、肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是()
@A.近端肾小管曲部和直部@B.肾小囊@C.近端肾小管和集合管@D.肾间质@E.髓襻
69、肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型()
@A.红细胞管型@B.白细胞管型@C.棕色管型@D.上皮细胞管型@E.蜡样管型
70、鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是()
@A.贫血@B.肾脏大小@C.血肌酐@D.尿素氮@E.尿量
71、急性肾衰竭患者每日所需热量是()
@A.20kcal/kg@B.25kcal/kg@C.30kcal/kg@D.35kcal/kg@E.40kcal/kg
72、急性肾衰竭时可出现的电解质紊乱是()
@A.高钠血症@B.高镁血症@C.高钙血症@D.高氯血症@E.低磷血症
73、尿毒症患者贫血的最主要原因是()
@A.失血@B.红细胞生成素缺乏@C.缺铁@D.低蛋白血症@E.毒素抑制红细胞生成
74、尿毒症肾性骨营养不良早期诊断依据是()
@A.骨活检@B.骨骼X线检查@C.骨痛症状@D.血钙、磷水平@E.肾功能检查
75、尿毒症酸中毒纠正后,患者发生抽搐,此时最迅速有效的治疗措施是()
@A.口服碳酸钙片@B.肌注安定@C.口服氢氧化铝凝胶@D.肌注VitD3@E.静注葡萄糖酸钙
76、关于慢性肾衰竭患者的饮食治疗,下列哪项是错误的()
@A.低蛋白饮食,蛋白质摄入量根据GFR调整@B.低热量饮食@C.少尿和高血压患者给予低盐饮食@D.食用富含维生素、易消化食物@E.优质动物蛋白,尽量减少植物蛋白
77、大多数慢性肾衰竭患者高血压的主要原因是()
@A.血管紧张素工增高@B.血管紧张素Ⅱ增高@C.肾素水平增高@D.水钠潴留@E.高磷血症
78、肾功能不全患者肾功能恶化的最常见因素是()
@A.感染@B.高血压@C.贫血@D.低钾血症@E.脱水
79、尿毒症患者血清钾7.0mmol/L,此时最有效的治疗方法是()
@A.口服钠型阳离子交换树脂@B.进行血液透析@C.输入葡萄糖酸钙@D.输入高渗葡萄糖加胰岛素@E.静点碳酸氢钠
80、维持性血透患者最主要的死亡原因是()
@A.消化道出血@B.心血管并发症@C.尿毒症脑病@D.肾性骨病@E.感染
81、尿毒症尿常规检查的特点是()
@A.尿比重常固定于1.010左右@B.尿pH值<6.0@C.尿中红细胞明显增加@D.颗粒管型显著增多@E.尿白蛋白量随病情变化而增加
82、慢性肾功能不全高血压应减量的药物是()
@A.利血平@B.卡托普利@C.速尿@D.哌唑嗪@E.美多心安
83、慢性肾小球肾炎肾功能不全患者,出现以下哪项改变即可诊断为尿毒症()
@A.血钾>6.5mmol/L@B.尿比重低于1.010,夜尿增多@C.HC0-3<14mmol/L@D.BUN>20mmol/L@E.肌酐清除率10ml/min
84、以下关于腹膜透析的叙述中,哪项是错误的()
@A.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低@B.腹膜透析对磷的清除比血液透析差@C.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者@D.腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向@E.曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析
85、慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰,最有效的治疗措施是()
@A.大剂量速尿@B.饱和量洋地黄药物@C.低盐饮食和控制水分@D.血液透析@E.立即给予硝普钠
86、对于慢性肾衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的()
@A.可由高钾血症引起@B.可因低钾血症引起@C.可由高钙血症引起@D.可有窦房传导阻滞@E.可有室性心动过速
87、男性,30岁,头痛、头晕、恶心、呕吐1周,血压180/110mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(+++),蜡样管型0~1个/HP,血肌酐660μmol/L,尿毒症的原因可能为()
@A.高血压病,肾小动脉硬化@B.慢性肾小球肾炎@C.慢性肾盂肾炎@D.急性链球菌感染后肾小球肾炎@E.肾动脉狭窄
88、男性,59岁,浮肿,间断血尿10年,查体:血压120/90mmHg,血BUN30mmol/L,血清钾7.2mmol/L,血清钙2.01mmol/L,血红蛋白50gL,CO2CP18mmol/L,应首先考虑下面哪种治疗()
@A.输血@B.补钙@C.静点葡萄糖加胰岛素@D.血液透析@E.静点氨基酸
89、女性,63岁,冠心病史多年,反复浮肿、尿少10年,查Hb70g/L,血压150/90mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,CCr40ml/min,该患者功能分期应属于哪项()
@A.肾功能正常期@B.肾功能代偿期@C.肾功能不全衰竭期@D.尿毒症期@E.肾功能失代偿期
90、男性,40岁,发热、流涕3天,继以恶心、呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L(8mg/dl),尿素57mmol/L(100mg/dl)、血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm,本例最可能的诊断为()
@A.急进型肾炎@B.急性肾衰竭@C.急性肾炎@D.慢性肾衰竭急性加剧@E.脱水引起氮质血症
91、男性,65岁,冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差。BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,Hb118g/L,尿量500ml,BP140/80mmHg,最可能的诊断是()
@A.慢性肾衰竭@B.急性肾衰竭@C.缺血性肾病@D.过敏性间质性肾炎@E.良性肾小动脉硬化
92、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是()
@A.慢性肾盂肾炎@B.慢性肾小球肾炎@C.肾小动脉硬化@D.肾结核@E.肾结石
93、急性肾衰竭常出现最早的症状是()
@A.恶心、呕吐@B.心悸、气促@C.性格改变@D.出血倾向@E.定向障碍
94、慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是()
@A.水肿@B.蛋白尿@C.贫血@D.高血压@E.血尿
95、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值()
@A.比重固定于1.010@B.红细胞数@C.白细胞数@D.尿蛋白量@E.颗粒管型
96、慢性肾功能衰竭出现肾性骨病,主要是由于()
@A.甲状腺激素分泌增多@B.甲状旁腺素的升高@C.促红细胞生成素增多@D.肾素分泌增多@E.维生素D分泌增多
97、除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因()
@A.骨髓受抑制@B.促红细胞生成因子减少@C.红细胞寿命缩短@D.血清铁降低@E.出血倾向
98、慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是()
@A.头痛、呕吐@B.贫血、出血@C.呼吸困难@D.少尿、高血钾@E.高血压或低血压
99、肾功能衰竭病人易引起药物中毒,下述哪种药物最可能出现毒性反应()
@A.速尿@B.心得安@C.地高辛@D.丙酸睾丸酮@E.碳酸氢钠
100、诱发慢性肾功能衰竭的因素,下列哪一项是不正确的()
@A.上消化道大出血@B.心源性休克@C.急性胃肠炎@D.感染性休克@E.严格限制蛋白摄入
101、慢性肾功能衰竭,下列哪一项是不妥当的()
@A.均是慢性肾炎所引起的@B.是肾脏排泄与调节功能失调@C.出现氮质代谢产物潴留@D.有电解质紊乱@E.有酸碱平衡失调
102、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是()
@A.三磷酸腺苷@B.肌苷@C.果糖二磷酸钠@D.旷酮酸@E.叶酸
103、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是()
@A.脑血管疾病@B.心血管疾病@C.呼吸道疾病@D.消化道疾病@E.血液系统疾病
104、下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中,错误的是()
@A.除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外,一般不宜严格限制钠的摄入@B.每日尿量超过1000ml的患者,一般无需限制钾的摄入@C.对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者,不宜限制水的摄入@D.磷摄入量每天不超过600mg@E.对尿少、心力衰竭者,应严格限制水的摄入
105、肾衰竭晚期患者,必需氨基酸每日的给予量为()
@A.0.1~0.2g/kg@B.0.2~0.3g/kg@C.0.3~0.4g/kg@D.0.4~0.5g/kg@E.0.5~0.6g/kg
106、急性间质性肾炎的病变主要位于()
@A.肾间质@B.肾间质及肾小管@C.肾间质及肾小球@D.肾血管@E.以上均不是
107、急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为()
@A.淋巴细胞@B.中性粒细胞@C.嗜酸性细胞@D.单核细胞@E.嗜碱性粒细胞
108、急性间质性肾炎肾小管病变表现为()
@A.肾小管退行性变、肾小球正常@B.肾小管萎缩、肾小球正常@C.肾小管退行性变、肾小球异常@D.肾小管萎缩、肾小球异常@E.肾小管上皮细胞变性、肾小球异常
109、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为()
@A.IgA沉积@B.IgE沉积@C.IgM沉积@D.偶见IgG沉积@E.以上均不是
110、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但偶尔可以见到以下沉积物()
@A.IgA及IgG@B.IgE及IgG@C.IgE及补体C3@D.IgG及补体C3@E.以上均不是
111、急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于()
@A.肾小管基底膜@B.肾小球毛细血管内膜@C.系膜区@D.肾小球毛细血管基底膜@E.以上均不是
112、急性间质性肾炎的病因分类中,错误的是()
@A.药物过敏性AIN@B.感染相关性AIN@C.特发性AIN@D.免疫相关性AIN@E.以上均不是
113、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为()
@A.大量蛋白尿@B.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿@C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿@D.肉眼血尿@E.以上均不是
114、一般来讲,急性间质性肾炎的尿蛋白特点为()
@A.大量蛋白尿@B.中度蛋白尿@C.轻度蛋白尿@D.微量蛋白尿@E.以上均不是
115、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为()
@A.细胞免疫反应@B.体液免疫反应@C.细胞及体液免疫反应@D.神经反应@E.以上均不是
116、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液渗透压表现为()
@A.正常渗透压尿@B.高渗透压尿@C.低渗透压尿@D.高渗透压尿、低渗透压尿均可出现@E.以上均可出现
117、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质常以哪类细胞浸润为主()
@A.淋巴细胞@B.中性粒细胞@C.嗜酸性粒细胞@D.单核细胞@E.嗜碱性粒细胞
118、磺胺类药物中最易引起AIN的是()
@A.磺胺嘧啶@B.SMZ@C.复方增效磺胺@D.TMP@E.以上均不是
119、慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维化,伴炎症细胞浸润,常见的炎症细胞为()
@A.淋巴细胞及嗜酸性粒细胞@B.中性粒细胞及淋巴细胞@C.嗜酸性粒细胞及单核细胞@D.单核细胞及淋巴细胞@E.以上均不是
120、慢性间质性肾炎的治疗,错误的是()
@A.对CIN晚期的病例应积极去除致病的病因@B.对合并肾小管酸中毒的,给予相应的处理@C.合并高血压及贫血的,同时给予降压、纠正贫血等对症处理@D.合并肾功能不全进入尿毒症期的可以行肾移植或血液透析治疗@E.以上均不是
121、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)2D3生成减少时,临床上不会出现的是()
@A.低尿钙@B.高血钙@C.低尿磷@D.低血磷@E.以上均不是
122、药物所致的急性间质性肾炎中,可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是()
@A.抗生素@B.非甾体类抗炎药@C.甾体类抗炎药@D.抗病毒药物@E.以上均不是
123、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为()
@A.脏层细胞足突融合@B.壁层细胞足突融合@C.脏层、壁层细胞足突融合@D.脏层、壁层细胞足突均不融合@E.以上均不是
124、药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为()
@A.发热@B.关节疼痛及淋巴结肿大@C.外周血嗜酸性细胞增多@D.皮疹@E.以上都可以出现
125、药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中常可发现的细胞是()
@A.单核细胞@B.淋巴细胞@C.嗜酸性粒细胞@D.嗜碱性粒细胞@E.以上均可
126、药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为()
@A.单核细胞@B.淋巴细胞@C.浆细胞@D.多核嗜酸性粒细胞@E.以上均不是
127、争内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是()
@A.苯唑西林@B.甲氧西林@C.氨苄西林@D.临氯苯唑西林@E.以上均不是
128、关于急性间质性肾炎的临床诊断,包括以下几方面的依据:①近期有用药史;②药物过敏表现;③尿检验异常;④肾小管及肾小球功能损害,正确的是()
@A.同时具备①、②、③可以诊断@B.同时具备①、②可以诊断@C.同时具备①、③、④可以诊断@D.同时具备②、③、④可以诊断@E.以上均不正确
129、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中,错误的是()
@A.去除过敏原后,多数轻症AIN患者可以自行缓解@B.重症患者宜及早使用糖皮质激素@C.为尽快控制病情,早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗@D.出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗@E.以上均不是
130、关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中,错误的是()
@A.可出现少尿型急性肾衰竭@B.可出现非少尿型急性肾衰竭@C.可出现肾性糖尿@D.可出现低比重尿@E.可出现高渗透压尿
131、肾病综合征最重要的诊断依据是()
@A.24小时尿蛋白>3.5g,血浆白蛋白<30g/L@B.血浆白蛋白<30g/L,血胆固醇及甘油三酯升高@C.24小时尿蛋白>3.5g,双下肢凹陷性浮肿@D.24小时尿蛋白>3.5g,血胆固醇及甘油三酯升高@E.血胆固醇及甘油三酯升高,双下肢凹陷性浮肿
132、急性肾小球肾炎的治疗一般不采用()
@A.治疗感染灶@B.利尿消肿治疗@C.降血压治疗@D.糖皮质激素及细胞毒药物@E.预防心脑并发症
133、不符合急性肾小球肾炎的临床表现有()
@A.血尿,多数伴大量蛋白尿@B.水肿@C.高血压@D.起病初期血清补体C3下降,并在8周内恢复@E.肾功能异常
134、不符合肾炎性水肿的特点有()
@A.主要由于球一管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留@B.肾炎性水肿时血容量常增多@C.水肿多从下肢开始@D.因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重@E.组织间隙蛋白含量相对较高
135、急性肾小球肾炎的电镜检查特点()
@A.肾小球系膜区可见大块状电子致密物沉积@B.肾小球上皮下可见驼峰状电子致密物沉积@C.肾小球基膜内可见驼峰状电子致密物沉积@D.肾小球系膜区及内皮下可见大块状电子致密物沉积@E.肾小球无电子致密物沉积
136、急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是()
@A.镜下血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量@B.镜下血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量@C.肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量@D.肉眼血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量@E.水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量
137、下列哪项是急性肾炎与慢性肾炎的重要鉴别特征()
@A.贫血@B.血尿,伴蛋白尿@C.高血压及水肿@D.血清补体下降在起病4~8周内恢复正常@E.肾功能异常
138、慢性肾小球肾炎的治疗应以()
@A.积极采用糖皮质激素治疗@B.环磷酰胺冲击治疗@C.环磷酰胺口服治疗@D.甲基强的松龙冲击治疗@E.防止或延缓肾功能进行性恶化,防止严重合并症为主要目标
139、慢性肾小球肾炎的综合治疗不包括()
@A.积极控制高血压@B.限制食物中蛋白和磷摄入量@C.抗血小板治疗@D.避免感染及肾毒性药物@E.糖皮质激素及环磷酰胺治疗
140、单纯性蛋白尿的患者尿蛋白定量多为()
@A.<1.0g/d@B.<1.5g/d@C.<2.0g/d@D.<2.5g/d@E.<3.5g/d
141、高血压病良性肾小动脉硬化症与慢性肾小球肾炎重要的鉴别要点为()
@A.发病年龄@B.视网膜动脉硬化@C.进展缓慢@D.首先出现肾小管功能异常@E.舒张压大于130mmHg
142、肾病综合征有以下特点,除了()
@A.水肿程度与低蛋白血症程度一致@B.水钠潴留不依赖RAAS变化@C.常存在高凝状态@D.不会出现急性肾衰竭@E.可造成维生素D缺乏
143、男性,20岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应()
@A.改用地塞米松@B.将泼尼松加量到80mg/d@C.改用环磷酰胺@D.用原量继续观察@E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
144、男性,35岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是()
@A.感染@B.肾静脉血栓形成@C.急性肾衰竭@D.中风@E.蛋白营养不良
145、女性,47岁。慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢浮肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是()
@A.肾功能严重减退@B.低钾血症@C.高血压@D.酸中毒@E.药物中毒
146、男性,20岁。一年来反复踝部水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白定量为3.0g/24h,RBC10~15个/HP,诊断最可能为()
@A.急性肾小球肾炎@B.肾病综合征@C.隐匿型肾小球肾炎@D.慢性肾小球肾炎@E.急性肾小管坏死
147、男性,40岁。全身轻度浮肿6年,血压170/90mmHg,尿红细胞10~15个/HP。尿蛋白(++),血肌酐220μmol/L。最可能的诊断是()
@A.急性肾小球肾炎@B.急进性肾小球肾炎@C.慢性肾小球肾炎@D.急性肾小管坏死@E.肾病综合征
148、
男性,15岁。肉眼血尿伴尿量减少1周。血压140/90mmHg,眼睑及双下肢水肿。3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿蛋白为(++),红细胞10~15个/HP,血红蛋白106g/L,血肌酐216μmol/L,血清补体低,AS01:800。最可能的诊断是()
@A.肾病综合征@B.急进性肾小球肾炎@C.慢性肾小球肾炎@D.急性肾小管坏死@E.急性肾小球肾炎
149、肾病综合征患者应用强的松治疗5周后,尿蛋白定量由3.8g/24h减少至2.6g/24h,但仍有双下肢水肿,应当进行下述哪项治疗()
@A.继续强的松治疗@B.换用地塞米松@C.将强的松减量,加强利尿@D.加用消炎痛@E.加用环磷酰胺
150、肾病综合征用强的松治疗4周后,尿蛋白转阴,浮肿消退,今后正确的用药方法应该是()
@A.继续用药满8周后开始逐渐减药,每2周减一次,至15mg/d后维持半年@B.可逐渐减药,3个月内若尿蛋白仍阴性可停药@C.继续用药到半年再开始减药,减至维持量服用半年停药@D.一周后开始减药,每周减一次,至20mg/d后维持一年@E.可停药,若尿蛋白阳性时再重新服用
151、男性,18岁,半个月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.Og/24h,沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白2.9g/L,胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是()
@A.隐匿性肾炎@B.急性肾炎@C.肾病综合征@D.慢性肾炎@E.急进性肾炎
152、男性,15岁,发热、咽痛10天出现颜面浮肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(++),沉渣红细胞20~25个/HP,抗链“0”1:800,血清补体C3降低,临床诊断为“急性肾小球肾炎”。治疗其高血压的首选药物为()
@A.钙离子拮抗剂@B.血管紧张素转化酶抑制剂@C.β受体阻滞剂@D.利尿剂@E.血管扩张剂
153、女性,54岁。两年来间断浮肿,加重4周,两天来气短、咯血。体格检查:血压130/86mmHg,腹水征(+)。尿蛋白(++++)(7.5g/d),沉渣RBC3~6个/HP。血清总蛋白49g/L,球蛋白30g/L,甘油三酯2.0mmol/L,抗GBM抗体阴性。双肾大,双肾静脉主干有血栓,胸片肺正常。临床诊断是()
@A.慢性肾炎@B.心功能不全@C.肾病综合征@D.肺栓塞@E.肺肾综合征
154、慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是()
@A.血尿程度@B.高血压程度@C.肾功能程度@D.水肿程度@E.既往过敏性紫癜史
155、慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的()
@A.噻嗪类药物常用作基本治疗药物@B.低钠饮食@C.可采用几种降压药物联合应用@D.可用钙通道阻滞剂@E.血压降到150~160/90mmHg为宜
156、急进型肾炎的病理下述哪项不正确()
@A.主要为弥漫型毛细血管外病变@B.肾小球囊新月体形成@C.肺部毛细血管基底膜可同时受累@D.免疫变态反应损伤@E.肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着
157、慢性肾炎治疗的主要目的()
@A.消除蛋白尿@B.消除血尿@C.控制感染@D.应用血小板解聚药@E.防止或延缓肾功衰竭
158、急进型肾小球肾炎的主要治疗原则是()
@A.抗炎对症治疗@B.卧床休息,避免过劳及感染@C.去除病因及对症治疗@D.强化治疗@E.透析治疗
159、急性肾炎、水肿、高血压,并发左心衰竭、肾功能不全时应选()
@A.氨苯蝶啶@B.噻嗪类利尿药@C.渗透性@D.利尿合剂@E.呋塞米
160、急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键()
@A.高血压@B.全身水肿@C.尿少@D.血尿及红细胞管型尿@E.蛋白尿及透明管型尿
161、急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用()
@A.呋塞米@B.氢氯噻嗪@C.螺内酯@D.利尿酸钠@E.利尿合剂
162、有关肾小球疾病下列哪项是错误()
@A.肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病@B.原发性肾小球疾病多数病因是清楚的@C.肾小球疾病其病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同@D.肾小球疾病是引起慢性肾功能衰竭的主要疾病@E.肾小球疾病可分为原发性、继发性及遗传性
163、下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是()
@A.蛋白尿、管型尿@B.水肿和高血压@C.糖尿及氨基酸尿@D.尿量异常及血尿@E.肾功能损害
164、下述是肾小球肾炎的临床特点的是()
@A.白细胞管型@B.均一型红细胞尿@C.贫血@D.大量蛋白尿@E.高血压
165、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是()
@A.脂肪管型@B.上皮细胞管型@C.红细胞管型@D.蜡状管型@E.白细胞管型
166、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是()
@A.低盐饮食@B.低蛋白饮食@C.限制摄水量@D.普通饮食@E.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物
167、慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170/1:10mmHg,血BUN40nmol/L,CO2-CP12mmol/L,血K+7.4mmol/L,心电图:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心脏骤停而死亡,其死亡原因是()
@A.急性左心衰竭@B.代谢性酸中毒@C.高钾血症@D.脑血管意外@E.心包压塞
168、患者男性,40岁,来时主诉:有慢性肾炎史10余年,间断治疗。近1个月感头晕,乏力,全身水肿,少尿,近1周恶心、呕吐,不能进食,以下检查错误的是()
@A.进行尿常规尿比重检查@B.立即行血常规检查@C.肾功能BUN/Cr检查@D.立即行IVP@E.即刻查血气分析
169、在急进性肾炎中,下述不对的是()
@A.本病也称新月体性肾炎@B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎@C.可为抗肾小球基底膜抗体致病@D.可为免疫复合物致病@E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜
170、急性肾炎首先选用的治疗措施是()
@A.对症治疗@B.细胞毒药物治疗@C.应用止血药物治疗@D.泼尼松治疗@E.中药治疗
171、慢性肾小球肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,这说明()
@A.肾小管排泌功能尚未受到影响@B.肾小球滤过率尚未受到影响@C.肾小管及集合管的吸收能力尚属正常@D.“健存”肾单位尚有一定的数量@E.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构
172、原发性肾小球疾病临床分类错误的是()
@A.急性肾小球肾炎@B.急进性肾小球肾炎@C.慢性肾小球肾炎@D.肾病综合征@E.弥漫性肾小球肾炎
173、急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是()
@A.免疫抑制剂@B.糖皮炎激素@C.抗凝剂@D.抗血小板解聚药@E.保护残余肾功能
174、慢性肾炎尿中常见的管型是()
@A.透明管型@B.颗粒管型@C.白细胞管型@D.蜡样管型@E.以上都不是
175、能反映慢性肾炎已发生肾功能损害的是()
@A.蛋白尿+++@B.尿红细胞增多@C.尿比重固定于1.010@D.尿中出现颗粒管型@E.尿中白细胞增多
176、除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现()
@A.高血压@B.蛋白尿@C.水肿@D.镜下血尿@E.镜下脓尿
177、各型慢性肾炎均可出现()
@A.严重高血压@B.显著水肿@C.大量蛋白尿@D.肉眼血尿@E.肾功能损害
178、慢性肾炎患者除那一种药物外,均应慎重使用()
@A.青霉素@B.链霉素@C.庆大霉素@D.卡那霉素@E.磺胺类药物
179、慢性肾小球肾炎的发病原因是()
@A.病原菌直接损害肾小球@B.皆由急性肾炎演变所致@C.先天性缺陷@D.与遗传有关@E.病原体感染后引起的免疫反应
180、慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误()
@A.凡有水肿、高血压患者应卧床休息@B.应尽量避免受寒与感冒@C.不使用对肾有毒性的药物@D.进无盐与高蛋白饮食@E.密切观察血压及尿变化
181、慢性肾小球肾炎选用哪种利尿剂是错误的()
@A.双氢克尿塞@B.汞剂@C.氨苯喋啶@D.安体舒通@E.速尿
182、慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别,不支持前者的是()
@A.感染后数天至一周内发病@B.多有贫血@C.低蛋白血症@D.一过性肾功能不全@E.治疗后病情减轻
183、慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点()
@A.内生肌酐清除率在正常的50%以上@B.血肌酐、尿素氮在正常范围@C.酚红排泄率下降@D.尿比重高@E.遇有应激状态肾功能急剧恶化
184、有一位46岁男性肾小球肾炎患者,近几天血尿明显,水肿加重,血压25.2/14kPa,根据患者病情如何制定休息原则()
@A.劳逸结合@B.保证睡眠@C.适当休息@D.卧床休息@E.增加休息
185、肾上腺皮质激素与免疫抑制剂适用于慢性肾炎下列情况,但除外()
@A.轻度系膜增殖性肾炎@B.早期膜性肾炎@C.系膜毛细血管性肾炎@D.中度系膜增殖性肾炎@E.慢性肾炎晚期已有肾功能不全
186、关于慢性肾炎,下述哪项说法正确()
@A.多数患者无急性肾炎病史@B.多数由急性肾炎发展而来@C.多数是致病菌侵犯肾小球所致@D.多数因治疗不当或贻误治疗而引起@E.多数由链球菌感染而发病
187、诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是()
@A.血尿@B.蛋白尿@C.水肿@D.肾功能减退@E.管型尿
188、慢性肾小球肾炎的主要病变部位是()
@A.双侧肾脏的肾小球@B.双侧肾脏的肾小管@C.双侧肾脏的间质@D.双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损@E.以上都不是
189、隐匿性肾炎指无水肿,无高血压,无肾功能损害,其蛋白尿的性质()
@A.功能性蛋白尿@B.一过性蛋白尿@C.体位性蛋白尿@D.病理性蛋白尿@E.生理性蛋白尿
190、女性,38岁,突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞++/HP,尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流,其感染途径最可能为()
@A.直接感染@B.淋巴管感染@C.上行性感染@D.血行性感染@E.以上均不是
191、男性,19岁,两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞+++/HP,红细胞+/HP,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是()
@A.大肠杆菌@B.产碱杆菌@C.粪链球菌@D.克雷伯杆菌@E.葡萄球菌
192、女性,47岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白(-),白细胞++/HP,红细胞3~4个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一定的参考价值的是()
@A.连续测定尿渗透压@B.内生肌酐清除率@C.酚红排泄试验@D.V-PCO2试验@E.NH4C1试验
193、男性,71岁,反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞+++/HP,红细胞2~4个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是()
@A.铜绿假单胞菌@B.金黄色葡萄球菌@C.“L”型细菌@D.结核杆菌@E.真菌
194、女性,23岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿1天,尿常规白细胞(++),红细胞(+++),清洁中段尿培养(+),最可能的诊断为()
@A.急性肾盂肾炎@B.急性膀胱炎@C.急性肾小球肾炎@D.膀胱肿瘤@E.女性尿道综合征
195、女,27岁,因尿急、尿痛3天入院,尿常规白细胞(+),红细胞2~3个/HP,双肾B超正常,清洁中段尿培养(+),其治疗下述描述正确的是()
@A.应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周@B.应选用两种有效抗菌药物连续治疗2~4周@C.应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法@D.应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法@E.应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服
196、男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+++),白细胞(++),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol/L,最可能的诊断为()
@A.狼疮性肾炎并急性肾衰竭@B.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭@C.急进性肾炎并急性肾衰竭@D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭@E.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭
197、女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对诊断最有帮助的是()
@A.尿蛋白@B.尿嗜酸性粒细胞@C.尿红细胞@D.尿肌酐@E.尿渗透压
198、男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是()
@A.甲泼尼龙冲击治疗@B.大剂量雷公藤总苷治疗@C.环孢素治疗@D.霉酚酸酯治疗@E.环磷酰胺冲击治疗
199、女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血K2.4mmol/L,血pH7.26,血肌酐217μmol/L,尿常规蛋白(+),尿pH7.0,尿浓缩稀释试验异常,最可能的诊断为()
@A.低钾性肾病@B.肾小管性酸中毒@C.周期性瘫痪@D.尿崩症@E.慢性肾小球肾炎
200、女性,37岁,患肾小管酸中毒5年,血K+2.9mmol/L,血pH7.21,尿pH7.5,UPCO2试验阳性,可诊断为肾小管性酸中毒的类型是()
@A.Ⅰ型@B.Ⅱ型@C.Ⅲ型@D.Ⅳ型@E.尚不能确定分型