第一单元

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一、选择题
1、晚期肺癌患者刘某,经抢救无效死亡。刘某的亲属对其死因以及医院的诊疗行为无异议,尸体随后火化。但两周后,刘某的家属以医院的抢救过程存在严重问题导致刘某死亡为由,向当地人民法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当
@A.以未进行尸检,不能确定死因为由,将案件退回法院@B.认定由刘某的亲属承担因未进行尸检而不能确定死因的责任@C.认定由医方承担因未进行尸检而不能确定死因的举证不能@D.根据病历资料,依法对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定@E.征医方拿出充分的证据证明自己医疗行为无过错
2、王某,4岁。玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部,导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开,并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生命虽得救,但伤口感染。经抗炎治疗后,伤口愈合,疤痕形成,气管狭窄。张某行为的性质属于
@A.违规操作,构成医疗事故@B.非法行医,不属于医疗事故@C.超范围执业,构成医疗事故@D.见义勇为,不构成医疗事故@E.在紧急情况下抢救垂危患者的生命,采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属于医疗事故
3、已知某病患者8人的潜伏期(天)分别为:6,8,8,10,12,15,16,>17,其平均潜伏期(天)为
@A.8@B.10@C.11@D.12@E.15
4、欲用统计图比较1994~2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势,选用何种统计图最为合适
@A.条图@B.线图@C.圆图@D.直方图@E.散点图
5、某男职员,经常感到时间紧迫,整日忙忙碌碌;工作中争强好胜,不甘落后;情绪不稳定,外露:好与人争执,富于敌意。近一年来常心前区疼痛,被诊断为冠心病,其人格特征为
@A.A型行为特征@B.B型行为特征@C.C型行为特征@D.AC混合型行为特征@E.D型行为特征
6、某初中生,特别喜欢玩电子游戏,也常常因贪玩完不成作业而叹息,但就是管不住自己,这表明他的
@A.情绪不稳定@B.兴趣太广泛@C.耐受力差@D.自制力差@E.理智感差
7、女,32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检:双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显,无畸形,压痛(+)。血白细胞2.7x109/L,尿蛋白300mg/24h,血沉44mm/h。最可能的诊断是
@A.病风性关节炎@B.反应性关节炎@C.类风湿关节炎@D.急性风湿热@E.系统性红斑狼疮
8、女,66岁。反复双膝关节疼痛12年,逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7x109/L,第1小时血沉18mm,RF27.6IU/L(正常值范围0~15IU/L)。最可能的诊断是
@A.骨关节炎@B.类风湿关节炎@C.反应性关节炎@D.强直性脊柱炎@E.系统性红斑狼疮
9、女,26岁。因发作性喘息14年,复发一周入院,查体:右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,心率118次/分。FEV1占预计值64%。经“氨茶碱,糖皮质激素”等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发
@A.感染@B.气胸@C.严重缺氧@D.严重脱水@E.过敏源未能清除
10、男,58岁。反复咳嗽,咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:T38℃,P120次/分。R28次/分,PB160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿罗音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
@A.脑血管意外@B.右心衰竭@C.肺性脑病@D.碱血症@E.DIC
11、女,64岁。患慢性支气管炎。肺气肿20余年,加重1周入院。入院查动脉血气示:pH7.31,PaO253mmHg,PaCO267mmHg,HCO3-22mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是
@A.呼吸性酸中毒@B.呼吸性碱中毒@C.呼酸合并代谢性酸中毒@D.呼酸合并代谢性碱中毒@E.呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
12、男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大,脑子变得空白听不进老师讲课,记忆力变差;回答时面无表情。最可能的诊断是
@A.焦虑症@B.抑郁症@C.精神分裂症@D.神经衰弱@E.应激相关障碍
13、男,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用他巴唑,中药,针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿,怕光流泪,眼球突出,诊断为Graves病甲亢,浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择
@A.抗甲状腺药物@B.甲状腺次全切除术@C.核素131I@D.复方碘溶液@E.β受体阻滞剂
14、女,45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g,每日三次。空腹血糖6.2mmoL/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热,咳嗽,痰结核菌阳性。控制血糖应给予
@A.加大二甲双胍剂量@B.磺脲类口服降糖药@C.胰岛素@D.α葡萄糖苷酶抑制剂@E.胰岛素增敏剂
15、男,59岁。有高血压史。与人争吵后出现头痛,呕吐,右侧肢体无力。6小时后嗜睡。血压200/100mmHg,MRI示左侧内囊有T1加权和T2加权均呈高信号异常区,诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是
@A.20%甘露醇@B.维生素K1@C.利血平@D.10%葡萄糖液@E.间歇给氧
16、男,33岁。发作性腰痛伴尿频,尿急5年,时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛,尿痛2天入院。查体:T38℃,血压140/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+),红细胞(+),白细胞(+++)。肾B超:右肾11cmx5cmx3cm,左肾8cmx4cmx2cm,腹部平片:左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是
@A.肾结核@B.肾结石@C.急性肾盂肾炎@D.慢性肾盂肾炎@E.慢性肾炎急性发作
17、男,22岁。反复咽痛伴腰酸,发作性单纯血尿2年余。查体:BP114/72mmHg,咽红,扁桃体I2度肿大,肾区无叩击痛,下肢无浮肿。尿常规:RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,尿蛋白(-),最可能的诊断是
@A.急性肾盂肾炎@B.慢性肾盂肾炎@C.慢性肾盂肾炎急性发作@D.慢性肾炎@E.隐匿型肾炎
18、女,30岁。低热,盗汗,腹痛,腹胀2个月。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音阳性。腹水比重1.024,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是
@A.肝硬化腹水@B.门静脉血栓形成@C.卵巢囊肿@D.缩窄性心包炎@E.结核性腹膜炎
19、男,50岁。患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是
@A.蜘蛛痣及肝掌@B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样@C.脾肿大@D.全腹压痛及反跳痛@E.腹部移动性浊音阳性
20、男,30岁。常规体检时发现脾肿大平脐,化验Hb135g/L,WBC85x109/L,分类杆状核粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%,血小板350x109/L,为确定诊断,首选的检查是
@A.骨髓穿刺@B.腹部B超@C.腹部CT@D.肝功能@E.食管钡剂造影
21、男,25岁。四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月,紫癜稍痒,略高出皮面,其余部位皮肤正常,既往体健。对诊断最无帮助的是
@A.血小板计数@B.尿常规@C.粪便常规@D.束臂试验@E.骨髓检查
22、女,68岁。高血压病20年,活动后心悸,气短3年。1周前受凉后咳嗽,咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP170/100mmHg,心率115次/分,p2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
@A.支气管哮喘@B.慢性支气管炎急性发作@C.肺栓塞@D.心力衰竭@E.急性心包炎
23、女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是
@A.腹部B超@B.血常规@C.血培养@D.血清铁@E.尿蛋白
24、男,48岁。心前区闷胀3周。查体:BP100/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱,位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是
@A.慢性支气管炎急性发作@B.心包积液@C.肺炎@D.急性心肌梗死@E.肝硬化
25、男,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP70/50mmHg。心率40次/分。ECG示:PP间期较RR间期短,RR间期整齐,最可能的心律失常是
@A.心房颤动@B.窦性心动过缓@C.三度房室传导阻滞@D.二度房室传导阻滞@E.室性早搏
26、女,16岁。服“药水”10ml后出汗,咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震颤。体检:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿罗音,心率64次/分,律齐。最可能的诊断是
@A.急性氰化物中毒@B.急性有机磷中毒@C.急性苯中毒@D.急性硫化氢中毒@E.急性巴比妥中毒
27、男,38岁。因交通事故造成脾破裂,术中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg。下列处置中不合理的是
@A.快速输入等渗盐水@B.快速输入平衡盐溶液@C.输入右旋糖酐@D.应输400ml全血@E.可全部用代血浆
28、男,50岁。厨师,右上肢烫伤,创面与本人手指并拢时的2只手掌等大,相当于其体表面积的
@A.1.0%@B.1.5%@C.2.0%@D.2.5%@E.3.0%
29、男,29岁,急性化脓性阑尾炎7天,非手术治疗。突发高热寒战,右季肋区疼痛,查体:T38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,右季肋区叩痛,实验室检查:ALT,AST,总胆红素升高,腹部B超提示肝脏可见多个液性暗区,诊断是
@A.细菌性肝脓肿@B.肝包虫病@C.阿米巴肝脓肿@D.肝囊肿继发感染@E.肝转移癌
30、男,55岁,慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门杆菌感染。胃镜检查:角切迹可见直径大小0.5cm的粗糙不平黏膜,超声提示病变位于黏膜内,病理诊断重度异性增生,最适宜的治疗是
@A.根除幽门螺旋菌@B.病灶局部切除术@C.化疗@D.生物治疗@E.胃大部切除术
31、男,36岁,间断上腹部疼痛10年余,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加重,1小时前排柏油样大便,为明确诊断首选检查是
@A.腹部B超@B.上消化道钡剂造影@C.胃镜@D.结肠镜@E.粪常规+隐血
32、医师在执业活动中不属于应当履行的义务是
@A.宣传普及卫生保健知识@B.尊重患者隐私权@C.人格尊严,人身安全不受侵犯@D.努力钻研业务,及时更新知识@E.爱岗敬业,努力工作
33、医师在执业活动中应当享有的权利是
@A.遵守法律,法规,遵守技术操作规范@B.关心,爱护,尊重患者,保护患者的隐私@C.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平@D.依法获得劳动报酬@E.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
34、某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为性质属于
@A.非法行医@B.超范围执业@C.正常医疗行为@D.特殊情况@E.开展新技术
35、对危重的三无病人(无钱,无身份证明,无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当
@A.先采取必要措施维持生命,待交费后进行转诊@B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊@C.立即抢救@D.立即抢救,条件许可时及时转诊@E.先采取必要措施维持生命,报告当地公安,民政部门决定解决办法
36、水俣病是一种由甲基汞引起的
@A.泌尿系统疾病@B.消化系统疾病@C.神经系统疾病@D.血液系统疾病@E.内分泌系统疾病
37、典型矽肺最常见和最重要的X线表现是
@A.肺纹理增多,增粗@B.肺的阴影扩大@C.密度较高的圆形或类圆形阴影@D.胸膜肥厚,粘连@E.弥漫性肺气肿
38、统计工作的四个基本步骤为
@A.设计,搜集资料,整理资料和分析资料@B.设计,搜集资料,统计描述和统计推断@C.设计,整理资料,分析资料和表达资料@D.搜集资料,整理资料,统计描述和统计推断@E.搜集资料,整理资料,分析资料和表达资料
39、百分条图表示各组成部分百分构成,其作用相同于
@A.条图@B.线图@C.圆图@D.直方图@E.散点图
40、检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是
@A.理论全面@B.理论系统@C.理论深刻@D.医学实践@E.医学科研
41、容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一的是
@A.自主性@B.平等性@C.可控性@D.求利性@E.开放性
42、在下列各项中,不属于医学伦理学基本原则的是
@A.不伤害原则@B.人道原则@C.有利原则@D.尊重原则@E.公正原则
43、关于同情感,下列说法中错误的是
@A.医务人员发自内心的情感@B.医务人员最起码的道德情感@C.促使医务人员为患者服务的原始动力@D.建立在医学科学基础上的,具有理智性@E.医务人员对患者最高层次的情感
44、思维的两大特征是
@A.逻辑性和层次性@B.抽象性和综合性@C.概括性和间接性@D.比较性和判断性@E.分析性和理解性
45、比较微弱而持久的,具有一定渲染性的情绪状态,指的是
@A.心境@B.激情@C.挫折@D.应激@E.情感
46、人格的核心是
@A.能力@B.气质@C.性格@D.智力@E.情绪
47、个体自我意识发展的开始时期是在
@A.胎儿期@B.婴儿期@C.幼儿期@D.学龄期@E.青春期
48、癌症的易感人格为
@A.A型行为@B.B型行为@C.C型行为@D.D型行为@E.A+C型混合型行为
49、下列有关蛋白质变性的叙述,错误的是
@A.蛋白质变性时一级结构不受影响@B.蛋白质变性时理化性质发生变化@C.蛋白质变性时生物学活性降低或丧失@D.去除变性因素后变性蛋白质都可以复性@E.球蛋白变性后其水溶性降低
50、下列有关DNA双螺旋结构的叙述,错误的是
@A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式@B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成@C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋@D.两股单链的5'至3'端走向在空间排列上相同@E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键
51、下列不属于含有B族维生素的辅酶的是
@A.磷酸吡哆醛@B.细胞色素C@C.辅酶A@D.四氢叶酸@E.硫胺素焦磷酸
52、下列属于糖酵解途径关键酶的是
@A.6-磷酸葡萄糖酶@B.丙酮酸激酶@C.柠檬酸合酶@D.苹果酸脱氢酶@E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
53、下列化合物不属于糖异生的原料的是
@A.甘油@B.氨基酸@C.丙酮酸@D.乳酸@E.脂肪酸
54、血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在
@A.小肠粘膜细胞@B.肝细胞@C.脂肪细胞@D.肌细胞@E.血浆
55、关于“脂肪酸β氧化”过程的叙述,正确的是
@A.脂肪酸β氧化过程是在细胞浆进行的@B.脂肪酸β氧化直接生成CO2和水@C.脂肪酸β氧化过程没有脱氢和ATP生成@D.脂肪酸氧化直接从脂肪酸β氧化开始@E.脂肪酸β氧化4步反应是可逆的
56、代谢中产生黑色素的氨基酸是
@A.组氨酸@B.色氨酸@C.丝氨酸@D.酪氨酸@E.赖氨酸
57、蛋白质的生物合成过程始于
@A.核糖体的组装@B.mRNA在核糖体上的就位@C.氨基酸的活化@D.氨基酸的进位@E.氨基酸的合成
58、血浆中含量最多,缓冲能力最强的缓冲体系是
@A.Na-Pr/H-Pr@B.Na2HPO4/NaH2PO4@C.NaHCO3/H2CO3@D.K2HPO4/KH2PO4@E.KHCO3/H2CO3
59、关于药物毒性反应的描述,正确的是
@A.与药物剂量无关@B.与药物的使用时间无关@C.一般不造成机体的病理性损害@D.大多为难以预知的反应@E.有时也与机体高敏性有关
60、丁卡因作用特点为
@A.亲脂性高@B.穿透力弱@C.作用时间短@D.毒性较小@E.作用较弱
61、苯二氮卓类(地西泮)药物作用为
@A.没有明显的抗焦虑作用@B.对快波睡眠影响小@C.没有中枢性肌松作用@D.可引起全身麻醉@E.没有抗癫痫作用
62、血管紧张素I1转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括
@A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统@B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统@C.减少缓激肽的降解@D.阻滞钙通道。抑制Ca2+内流@E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放
63、胺碘酮延长不应期作用是通过阻滞
@A.0相Na+内流@B.3相K+外流@C.0相Ca+内流@D.4相Na+内流@E.4相Ca2+内流
64、下列能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药物是
@A.奥美拉唑@B.氯苯那敏@C.呋塞米@D.雷尼替丁@E.普鲁卡囚
65、一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为
@A.败血症@B.过敏性休克@C.支气管哮喘@D.腮腺炎@E.多发性心肌炎
66、螺旋体感染首选
@A.头孢噻肟@B.苄青霉素@C.庆大霉素@D.异烟肼@E.甲硝唑
67、环丙沙星抗菌作用不包括
@A.铜绿假单胞菌@B.伤寒沙门菌@C.放线菌属@D.眼衣原体@E.金黄色葡萄球菌
68、关于可兴奋细胞动作电位的描述,正确的是
@A.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化@B.在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变为外正内负@C.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变@D.动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变@E.不同的细胞.动作电位的幅值都相同
69、机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是
@A.钠离子浓度@B.钾离子浓度@C.电解质渗透压@D.胶体渗透压@E.总渗透压
70、心室肌有效不应期的长短主要取决于
@A.动作电位0期去极的速度@B.动作电位1期的长短@C.动作电位2期的长短@D.动作电位3期的长短@E.阈电位水平的高低
71、下列关于胸内负压生理意义的叙述,错误的是
@A.维持肺的扩张状态@B.使肺随胸廓张缩而张缩@C.降低肺泡表面张力@D.有利于淋巴液的回流@E.可降低中心静脉压
72、在一昼夜中,体温最低的时间是
@A.清晨2~6时@B.早晨7~9时@C.午后1~5时@D.傍晚6~7时@E.睡前9~10时
73、糖尿病患者尿量增多的原因是
@A.饮水量增多@B.肾血流量增多@C.小管液溶质浓度升高@D.醛固酮分泌减少@E.抗利尿激素分泌减少
74、非特异性感觉投射系统的生理功能是
@A.产生各种内脏感觉和痛觉@B.维持和改变大脑皮层兴奋状态@C.抑制大脑皮层的兴奋活动@D.激发大脑皮层的传出活动@E.建立大脑皮层与丘脑间的反馈联系
75、下列各项中,属于肾上腺素能纤维的是
@A.骨骼肌运动神经纤维@B.全部交感神经节前纤维@C.多数交感神经节后纤维@D.全部副交感神经节前纤维@E.多数副交感神经节后纤维
76、机体受刺激而发生应激反应的系统是
@A.交感肾上腺髓质系统@B.迷走胰岛素系统@C.下丘脑神经垂体系统@D.下丘脑腺垂体甲状腺轴@E.下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴
77、再生是指
@A.纤维细胞数目的增多@B.纤维组织增生的过程@C.肉芽组织的形成@D.组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程@E.由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞
78、诊断恶性肿瘤的主要根据是
@A.肿瘤有出血,坏死@B.肿瘤呈膨胀性生长@C.肿瘤的异型性@D.肿瘤有溃疡形成@E.核分裂多
79、肺动脉栓塞的栓子一般来自
@A.左心房附壁血栓脱落@B.二尖瓣疣状血栓的脱落@C.门静脉的血栓脱落@D.静脉系统或右心的血栓脱落@E.动脉及左心房的血栓脱落
80、炎症的变质是指局部实质细胞发生
@A.萎缩和变性@B.萎缩和坏死@C.变性和坏死@D.增生和变性@E.增生和坏死
81、不属于肉芽肿性炎的病变是
@A.炎性息肉@B.慢性虫卵结节@C.结核结节@D.风湿小体@E.硅结节
82、风湿性心内膜炎好发于
@A.主动脉瓣@B.二尖瓣@C.心内膜@D.肺动脉瓣@E.三尖瓣
83、肾体积缩小,质地变硬,表面有较大,不规则的凹陷疤痕,应考虑为
@A.慢性肾小球性肾炎@B.高血压病所致固缩肾@C.慢性肾盂肾炎@D.快速进行性肾小球性肾炎@E.膜性肾小球性肾炎
84、急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是
@A.亚大块坏死@B.点状坏死@C.碎片状坏死@D.大块坏死@E.轿接坏死
85、不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是
@A.类风湿关节炎@B.骨关节炎@C.系统性红斑狼疮@D.多发性肌炎@E.原发性干燥综合征
86、最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是
@A.长春新碱@B.糖皮质激素@C.雷公藤多苷@D.甲氨蝶呤@E.羟基热氟喹
87、关于慢性支气管炎病因的描述,不正确的是
@A.感染是慢支急性发作的主要诱因@B.吸烟,大气污染是慢支发生,发展的重要因素@C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌@D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致@E.多种抗原引起的过敏反应,气道免疫功能低下亦为慢支的病因
88、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗,不正确的是
@A.吸氧@B.小量茶碱控释片@C.每日吸入沙丁胺醇@D.按需吸入特布他林@E.定时吸入糖皮质激素
89、引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是
@A.吸烟@B.感染@C.大气污染@D.过敏反应@E.副交感神经功能亢进
90、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是
@A.心音低钝@B.心界缩小@C.P2=A2@D.剑突下有明显搏动@E.双肺听诊有湿罗音
91、引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是
@A.金黄色葡萄球菌@B.革兰阴性杆菌@C.肺炎球菌@D.真菌@E.病毒
92、抗结核药物中INH的成人常规每日用量是(mg)
@A.150@B.300@C.450@D.600@E.750
93、最常伴有脑膜炎的肺结核是
@A.I1型@B.I2型@C.I3型@D.Ⅳ型@E.Ⅴ型
94、胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是
@A.大量气胸@B.大叶性肺炎@C.干酪性肺炎@D.大量胸腔积液@E.巨大占位性病变
95、不列哪项不是精神综合征的临床表现
@A.假性幻觉@B.被控制感@C.强制性思维@D.意识障碍@E.影响妄想
96、下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏,需定期检查血常规的是
@A.氟哌定醇@B.奋乃静@C.舒必利@D.氯氮平@E.利培酮
97、诊断抑郁症的首要症状是
@A.精力明显减退,疲乏@B.思维困难,联想缓慢@C.情绪低落,兴趣下降@D.自卑,自责,自杀观念@E.失眠,早醒,体重减轻
98、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是
@A.顺行性遗忘@B.逆行性遗忘@C.错构@D.虚构@E.近事遗忘
99、希恩(Sheehan)综合征的主要原因是
@A.垂体脓肿@B.下丘脑肿瘤@C.垂体柄受压@D.垂体腺瘤@E.产后大出血
100、单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿大和
@A.抗甲状腺抗体阳性@B.核素扫描为“热结节”@C.肝摄131I1率降低@D.甲状腺功能正常@E.TSH降低
101、激素测定用于诊断内分泌疾病,目的是为确定
@A.部位@B.病原@C.病因@D.功能@E.痛理
102、易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是
@A.双胍类口服降糖药@B.磺脲类口服降糖药@C.α葡萄糖苷酶抑制剂@D.胰岛素增敏剂@E.胰岛B细胞保护剂
103、脊髓前角运动细胞病变时,出现
@A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍@B.周围神经支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍@C.周围神经支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍@D.相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍@E.相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍
104、急性脊髓炎的可能诱因为
@A.疫苗接种@B.肠道感染@C.败血症@D.肺炎@E.强直性脊柱炎
105、符合高血压病脑出血的手术指征是
@A.血压高于160/100mmHg@B.年龄65岁以上@C.脑叶出血30ml@D.内科治疗中病情加重,意识不清加重@E.内科治疗中病情加重,出现呼吸暂停
106、慢性肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压控制的理想水平是
@A.120/70mmHg以下@B.125/75mmHg以下@C.130/80mmHg以下@D.135/85mmHg以下@E.140/90mmHg以下
107、关于成人肾肿瘤描述,错误的是
@A.多发于40岁以上男性@B.发生于肾实质的肾癌多见@C.早期出现腰部包块@D.反复发生间歇无痛性肉眼血尿@E.X线片显示患侧肾影增大,不规则
108、关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是
@A.B超及腹部X线平片均提示双肾增大@B.I1型血清抗肾小球基膜抗体阳性@C.I2型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降@D.I3型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性@E.50%以上肾小球囊内有小新月体形成
109、治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括
@A.环磷酰胺@B.血管紧张素转换酶抑制剂@C.氯喹@D.肾上腺糖皮质激素@E.低分子肝素
110、下列属于正细胞性贫血的是
@A.缺铁性贫血@B.巨幼细胞贫血@C.再生障碍性贫血@D.铁粒幼细胞性贫血@E.珠蛋白生成障碍性贫血
111、下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是
@A.平均红细胞体积减低@B.血清铁减低@C.血清铁蛋白减低@D.总铁结合力减低@E.转铁蛋白饱和度减低
112、下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是
@A.贫血进行性加重@B.脾大@C.网织红细胞绝对值<15x109/L@D.中性粒细胞<0.5x109/L@E.血小板<20x109/L
113、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增高最常见于
@A.血管性出血疾病@B.血小板疾病@C.血凝固异常@D.血抗凝物增多@E.纤溶亢进
114、对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是
@A.意识障碍@B.口唇呈樱桃红色@C.头痛,头晕@D.恶心,呕吐@E.四肢无力
115、对医疗废物的收集,运送,贮存,处置中的疾病防治工作进行定期监督检查的部门是
@A.市容监督管理部门@B.城市规划行政主管部门@C.卫生行政主管部门@D.检验检疫行政主管部门@E.环境保护行政主管部门
116、对医疗废物的收集,运送,贮存,处置中的环境污染防治工作进行不定期抽查的部门是
@A.市容监督管理部门@B.城市规划行政主管部门@C.卫生行政主管部门@D.检验检疫行政主管部门@E.环境保护行政主管部门
117、长期高浓度苯接触能引起
@A.低色素性贫血@B.间皮瘤@C.易兴奋症,震颤,口腔炎@D.白血病@E.光感性皮炎
118、过量汞进入体内能引起
@A.低色素性贫血@B.间皮瘤@C.易兴奋症,震颤,口腔炎@D.白血病@E.光感性皮炎
119、属于病人道德权利的是
@A.知情同意@B.支持医学科学发展@C.病人利益至上@D.医德境界@E.内心信念
120、属于病人道德义务的是
@A.知情同意@B.支持医学科学发展@C.病人利益至上@D.医德境界@E.内心信念
121、属于医德评价方式的是
@A.知情同意@B.支持医学科学发展@C.病人利益至上@D.医德境界@E.内心信念
122、对麻风分枝杆菌作用强的药物是
@A.乙胺嘧啶@B.利福平@C.阿苯达唑@D.甲硝唑@E.伯氨喹
123、对各种疟原虫配子体有杀灭作用的药物是
@A.乙胺嘧啶@B.利福平@C.阿苯达唑@D.甲硝唑@E.伯氨喹
124、对多种肠道线虫均有杀灭作用的药物是
@A.乙胺嘧啶@B.利福平@C.阿苯达唑@D.甲硝唑@E.伯氨喹
125、A型血
@A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素@B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素@C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素@D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素@E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素
126、B型血
@A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素@B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素@C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素@D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素@E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素
127、O型血
@A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素@B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素@C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素@D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素@E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素
128、肺心病发生心力衰竭时首选治疗是
@A.使用快速作用的强心药@B.有效控制感染@C.纠正酸碱失衡@D.使用利尿药@E.补充钾盐
129、经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用
@A.使用快速作用的强心药@B.有效控制感染@C.纠正酸碱失衡@D.使用利尿药@E.补充钾盐
130、病人认真讲了一番话,但周围的医师们都不理解他要说明什么问题,该症状为
@A.思维贫乏@B.思维散漫@C.思维迟缓@D.思维被夺取@E.思维被插入
131、病人对医师的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想,该症状为
@A.思维贫乏@B.思维散漫@C.思维迟缓@D.思维被夺取@E.思维被插入
132、诊断甲亢的首选实验室检查
@A.FT3FT4@B.TT3TT4@C.TRAb@D.rT3@E.甲状腺摄131I率
133、甲亢内科治疗停药首选实验室检查
@A.FT3FT4@B.TT3TT4@C.TRAb@D.rT3@E.甲状腺摄131I率
134、慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是
@A.口服碳酸钙@B.必需氨基酸疗法@C.补充1,25-(OH)2D3@D.促红细胞生成素@E.血液透析治疗
135、尿毒症患者伴高钾血症最有效的降血钾疗法
@A.口服碳酸钙@B.必需氨基酸疗法@C.补充1,25-(OH)2D3@D.促红细胞生成素@E.血液透析治疗
136、氢氧化铝的主要作用是
@A.中和胃酸作用@B.抑制胃酸分泌@C.促进粘液合成@D.阻断胃泌素受体@E.阻断乙酰胆碱受体
137、H2受体拮抗剂的作用是
@A.中和胃酸作用@B.抑制胃酸分泌@C.促进粘液合成@D.阻断胃泌素受体@E.阻断乙酰胆碱受体
138、肝性脑病合并碱毒首选
@A.应用谷氨酸钠@B.应用精氨酸@C.生理盐水灌肠@D.口服乳果糖@E.应用抗生素
139、肝性脑病合并酸中毒时不宜
@A.应用谷氨酸钠@B.应用精氨酸@C.生理盐水灌肠@D.口服乳果糖@E.应用抗生素
140、女,24岁。发作性干咳3个月,无发热,咯血,胸痛,胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林,阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体:T37.2℃,P100次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿罗音。
141、最可能的诊断是
@A.急性支气管炎@B.支气管哮喘@C.支气管肺癌@D.支原体肺炎@E.肺结核
142、为明确诊断首选的检查是
@A.支气管激发试验@B.结核菌素试验@C.胸部X线片@D.心电图@E.血常规
143、假若诊断明确,控制症状所需药物的最佳选择是
@A.每日口服长效β2受体激动剂+强的松片@B.按需吸入长效β2受体激动剂+吸人糖皮质激素@C.每日口服长效β2受体激动剂@D.按需间断吸入沙丁胺醇@E.按需口服白三烯调节剂
144、急性脊髓炎患者七天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热。
145、该骶部小片病变最可能是早期的
@A.丹毒@B.疱肿@C.褥疮@D.骨髓炎@E.结核
146、最适宜的骶部皮肤治疗
@A.全身应用抗菌素@B.加大地塞米松量@C.留置导尿管@D.局部麻醉后,清创@E.温水轻揉。涂以3.5%安息香酊
147、女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。
148、最可能的诊断是
@A.胃溃疡@B.十二指肠球溃疡@C.慢性浅表性胃炎@D.慢性萎缩性胃炎@E.胃癌
149、该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是
@A.贲门粘膜撕裂@B.胃出血@C.幽门梗阻@D.消化道穿孔@E.急性胰腺炎
150、为明确诊断应首选的检查是
@A.胃镜@B.腹部超声@C.立位腹部X线平片@D.卧位腹部X线平片@E.腹部CT
151、男,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。
152、最可能的诊断是急性
@A.广泛前壁心肌梗死@B.下壁心肌梗死@C.后壁心肌梗死@D.前间壁心肌梗死@E.高侧壁心肌梗死
153、入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是
@A.直流电复律@B.按压颈动脉窦@C.静脉滴注阿托品@D.静脉滴注利多卡因@E.安置临时性人工心脏起搏器
154、入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音,约3小时后上述心脏附加音和杂音消失,提示其可能出现了心脏
@A.乳头肌功能失调@B.乳头肌断裂@C.左室游离壁破裂@D.室间隔穿孔@E.心室膨胀瘤
155、男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。
156、初步诊断是
@A.轻度休克@B.中度休克@C.重度休克@D.感染性休克@E.高排低阻型休克
157、首选的治疗措施是
@A.静脉用强心药物@B.迅速扩充血容量@C.立即手术治疗@D.利尿剂改善肾功能@E.应用抗生素
158、病人应采取的体位是
@A.平卧位@B.头和躯干抬高100@C.头,躯干抬高100~200,下肢抬高200~300@D.头,躯干抬高400~500,下肢抬高300~400@E.下肢抬高600