单选题

1、糖皮质激素治疗结脑的疗程是

@A.1～2周@B.3～4周@C.5～6周@D.7～8周@E.8～12周

2、患儿4岁，近来低热、乏力，消瘦、夜间盗汗，OT试验1∶2000(++)，胸片示原发综合征，治疗首选的抗结核药物为

@A.异烟肼＋乙胺丁醇@B.异烟肼＋利福平＋链霉素@C.异烟肼＋链霉素@D.异烟肼＋利福平@E.异烟肼

3、小儿时期结核病，哪一类型最多见

@A.原发综合征@B.肺门淋巴结结核@C.粟粒性肺结核@D.原发型肺结核@E.结核性胸膜炎

4、结核菌素试验阴性，下列哪种情况不属于假阴性反应

@A.初次感染结核杆菌4～8周以内@B.使用免疫抑制剂后@C.患麻疹时@D.粟粒性肺结核@E.重度营养不良

5、患麻疹后，下列哪种疾病可加重

@A.哮喘@B.湿疹@C.肾病综合征@D.过敏性鼻炎@E.结核病

6、2岁小儿麻疹后4周，低热、食欲不振，盗汗、咳嗽，体检两肺未闻及湿啰音，PPD试验1∶2000(-)，下列哪项检查最重要

@A.血常规@B.血培养@C.血沉@D.胸部X线片@E.痰培养

7、结核病患儿，出现结节性红斑或疱疹性结膜炎及一过性多发性关节炎，常表示有

@A.原发性结核@B.继发性结核@C.皮肤结核@D.血行播散性结核@E.结核已愈

8、关于结核性脑膜炎的病理改变，以下哪项描述是错误的

@A.软脑膜弥漫充血、红肿、炎性渗出@B.蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚@C.浆液纤维蛋白渗出物波及脑神经鞘@D.脑部血管在早期为急性动脉炎@E.炎症主要在脑膜，不会蔓延至脑实质

9、原发型肺结核时，下列哪项表现少见

@A.乏力、盗汗、消瘦、纳差@B.发热@C.肺部有湿哕音@D.病变好发部位为右肺上下叶交界处@E.有时仅表现为肺门淋巴结肿大

10、小儿复种卡介苗，维持机体对结核菌的免疫力，主要是通过

@A.增强细胞免疫@B.增强体液免疫@C.促进白细胞的吞噬能力@D.提高IgG水平@E.促进干扰素的形成

11、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是

@A.外观呈毛玻璃样@B.糖和氯化物同时降低@C.蛋白升高@D.白细胞升高@E.白细胞分类以单核为主

12、支气管淋巴结核出现喘鸣是由于

@A.淋巴结高度肿大压迫气管分叉处@B.淋巴结压迫支气管导致部分阻塞@C.淋巴结压迫支气管导致完全阻塞@D.支气管内膜结核@E.淋巴结压迫肺动脉

13、结核性脑膜炎的早期表现是

@A.喷射性呕吐，视神经乳头水肿@B.剧烈头痛，脑膜刺激征阳性@C.感觉过敏@D.性格改变，低热，消瘦，便秘@E.手足徐动，前囟膨隆

14、小儿受结核感染后多长时间作结核菌素试验可呈现阳性反应

@A.1～2周@B.2～3周@C.4～8周@D.8～10周@E.10～12周

15、以下哪项不是小儿活动性结核的指标

@A.结核菌素试验硬结≥20mm@B.有发热及其他结核中毒症状@C.排出物找到结核菌@D.血沉加快，无其他原因解释@E.胸部X线检查显示病灶吸收，钙化

16、结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是

@A.压力增高@B.外观呈毛玻璃样@C.白细胞增多，以淋巴细胞为主@D.糖及氯化物含量同时降低@E.蛋白含量增高

17、结核性脑膜炎中期的主要体征为

@A.脑膜刺激征@B.嗜睡、烦躁不安@C.头痛、喷射性呕吐@D.前囟膨隆、骨缝裂开@E.惊厥

18、活动性原发型肺结核，用药方案首选

@A.INH+PAS@B.INH+RFP+PZA@C.INH+RFP+PZA+SM@D.INH+RFP+泼尼松@E.INH+PZA

19、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

@A.48～72/小时@B.2～3周@C.4～8周@D.10～12周@E.3～4个月

20、关于OT试验下列哪项正确

@A.OT试验阳性可肯定有结核病@B.凡是OT试验阴性可除外结核病@C.卡介苗接种成功者OT试验呈强阳性@D.粟粒性结核OT试验可呈阴性@E.初次感染结核菌后2周OT试验呈阳性

21、结核性脑膜炎最常见于下列哪种情况

@A.原发性结核感染@B.继发性结核感染@C.全身粟粒性结核@D.脑结核瘤@E.有结核接触史

22、结核菌素试验阳性意义的判断错误的是

@A.接种卡介苗后@B.婴幼儿尤其是未接种卡介苗者阳性反应多表示体内有新的结核病灶@C.强阳性反应表示体内有活动性结核病@D.由阴性反应转为阳性，或反应强度由原＜10mm转为＞10mm，或增幅＞6mm时表示新近感染@E.年长儿无明显的临床症状呈阳性反应时表示一定有结核感染

23、未经及时诊断和治疗的结核性脑膜灸，常见的死亡原因是

@A.循环衰竭@B.水和电解质紊乱@C.颅内压急剧增高导致脑疝@D.营养耗竭@E.颅内出血

24、下列哪项不符合结核性脑膜炎的神经系统表现

@A.脑膜刺激征阳性@B.脑神经损害症状@C.肢体弛缓性瘫痪@D.脑实质损害和脊髓障碍症状@E.颅内压增高症状

25、做结核菌素试验，注射后多长时间看结果

@A.24小时@B.48～72/小时@C.1周@D.4～8周@E.20分钟

26、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是

@A.脑脊液生化、糖、氯化物降低@B.脑神经瘫痪+结核接触史@C.昏迷+结核菌素试验阳性@D.脑脊液中查见结核菌@E.脑脊液中IgG和IgA增高

27、小儿结核病化疗方案中的标准疗法，其疗程应为

@A.3～4个月@B.5～6个月@C.7～8个月@D.9-12个月@E.13～18个月

28、小儿结核病最严重的播散方式是

@A.支气管播散@B.淋巴结播散@C.血行播散@D.原发病灶浸润扩大@E.从原发病灶直接播散到临近器官

29、4岁男孩，咳嗽、发热20天，头痛、呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈强(+)，心肺正常，克、布氏征(+)，脑脊液：外观微混，WBC560乘以十的六次方/L，N0.3，L0.7，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。采用下列何种治疗为宜

@A.异烟肼＋链霉素@B.青霉素＋氯霉素@C.异烟肼＋利福平@D.链霉素＋青霉素＋异烟肼@E.异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺

30、下列哪组症状表明结核性脑膜炎已进入晚期

@A.少言、懒动、易倦、烦躁@B.剧烈头痛，喷射性呕吐@C.发热、纳差、盗汗、消瘦@D.惊厥、意识模糊、昏迷@E.颈项强直，Kerning征、Brudzinski征阳性

31、以下哪项不是结核性脑膜炎的脑脊液特点

@A.外观清或略混浊，呈毛玻璃样@B.细胞数约(50～500)×10 6/L@C.单核细胞约为0.7～0.8@D.糖含量常在3～4mmol/L@E.蛋白多为1.0～3.0g/L

32、下列哪项不符合小儿原发型肺结核的临床表现

@A.上肺叶有空洞形成@B.肺门淋巴结肿大@C.消瘦，盗汗和纳差@D.对结核菌高度过敏@E.疱疹性结膜炎

33、关于典型的原发综合征，"双极"病变的描述，以下哪项是错误的

@A.肺部初染病灶@B.支气管淋巴结结核@C.引导初染病灶至淋巴结之间的淋巴结炎@D.初染病灶邻近的胸膜炎@E.病灶侧肺野浸润灶

34、以下哪项病史对结核性脑膜炎的诊断无参考意义

@A.母妊娠史及分娩史@B.结核接触史@C.卡介苗接种史@D.既往结核病史@E.近期急性传染病史

35、结核性脑膜炎最常受累的脑神经是

@A.视神经@B.外展神经@C.动眼神经@D.听神经@E.面神经