运动障碍疾病
时间：90分钟
满分：100分
一、选择题
1、家族性帕金森病的致病基因是（）
@A.DJ-1@B.Parkin@C.PINK1@D.PS-1@E.α-synuclein
2、亨廷顿病的致病基因是（）
@A.DJ-1@B.DYT1@C.GCH-1@D.IT15@E.Parkin
3、局限性肌张力障碍首选的治疗是（）
@A.药物治疗@B.A型肉毒素注射治疗@C.药物治疗加A型肉毒素注射治疗@D.手术治疗@E.心理治疗
4、关于肝豆状核变性发病机制的叙述不正确的有（）
@A.是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病@B.为常染色体显性遗传，故常见连续多代发病家族史@C.基因定位于13q14～21，很可能编码一种与金属转运有关的P型ATP酶@D.90%以上的患者血清铜蓝蛋白（CP）明显减少，而肝内前铜蓝蛋白正常，所以CP合成障碍是本病最基本的遗传缺陷@E.由于铜不能与铜结合蛋白结合，过量铜沉积于肝、脑、等组织而致病
5、关于铜蓝蛋白（CP）的叙述不正确的是（）
@A.在肝细胞中，铜与α2球蛋白牢固结合而成，具有氧化酶活性，呈深蓝色故名@B.正常人CP值为0.26～0.36g/L，Wilson病患者显著降低，甚至为零@C.血清CP降低是诊断Wilson病的重要依据，且其降低情况与病情、病程、及驱铜效果密切相关@D.血清CP含量与血清氧化酶活性强弱成正比，测定铜氧化酶活性可间接反映血清CP含量@E.血清CP降低还可见于肾病综合征、慢活肝、某些吸收不良综合征、蛋白热量不足性营养不良等
6、下列哪项是原发性震颤的临床特征（）
@A.常染色体隐性遗传@B.震颤是唯一的症状@C.主要为静止性震颤@D.所有患者饮酒后症状加重@E.所有患者饮酒后症状暂时减轻
7、帕金森病以下的哪项表述是不正确的？（）
@A.多在中老年期发病@B.主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直@C.通常的辅助检查无特殊发现@D.早期发现、早期治疗可治愈@E.抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者
8、治疗震颤麻痹，目前较接近病因治疗的药物是（）
@A.安坦@B.地西泮@C.左旋多巴@D.新斯的明@E.利舍平
9、帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的？（）
@A.脑脊液检查对诊断颇有价@B.MRI检查有特征性表@C.PD一经确诊应首选左旋多巴治疗@D.美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴@E.服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药
10、男性，20岁，双手抖动3年。查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，双眼角膜与巩膜交界处见褐色环，该患者最有可能的诊断是（）
@A.帕金森病@B.帕金森综合征@C.特发性震@D.小舞蹈病@E.肝豆状核变性
11、帕金森病的震颤特点是（）
@A.随意运动时明显@B.紧张时明显@C.睡眠时明星@D.静止时明显@E.位置性震颤
12、橄榄脑桥小脑萎缩的特点（）
@A.多首发纹状体黑质系统受累表现@B.以明显的脑桥及小脑萎缩为病理特点@C.早期以性功能不良、尿失禁、晕厥为主要症状@D.周围神经受累@E.明显的精神障碍
13、治疗帕金森病不选取作的药物有（）
@A.左旋多巴@B.左旋多巴和多巴脱羟酶抑制剂混合物@C.安坦@D.金刚烷胺@E.美金刚
14、以下哪一项不符合纹状状体黑质变性特点？（）
@A.左旋多巴治疗有显效@B.多首发纹状体黑质系统受累表现@C.进行性肌强直、运动迟缓和步态障碍@D.后期可步态不稳、共济失调等小脑体征@E.早期自主神经功能障碍不明显
15、以下哪一项不符合进行性延髓麻痹特点？（）
@A.进展较快，预后不良@B.主要侵及延髓和脑桥运动神经核@C.饮水呛咳，吞咽困难，呼吸无力，构音障碍@D.皮质延髓束受累时表现真性与假性球麻痹并存@E.早期出现自主神经功能障碍
16、帕金森病不会出现的体征是（）
@A.手的搓丸样震颤@B.齿轮样肌强直@C.面具脸@D.挤奶妇手法@E.慌张步态
17、小舞蹈病三联征是指（）
@A.舞蹈样动作、肌张力减低、共济失调@B.舞蹈样动作、肌强直、共济失调@C.舞蹈样动作、偏瘫、共济失调@D.舞蹈样动作、痴呆、共济失调@E.舞蹈样动作、吞咽困难、共济失调
18、小舞蹈病下列哪项表述是不正确的（）
@A.是风湿热在神经系统的表现@B.病理可有黑质、纹状体等部位可逆性炎性改变@C.儿童和青少年多见@D.治愈后不再复发@E.即使不治疗也可自行缓解
19、帕金森病最主要临床特征是（）
@A.震颤，肌张力增高，面具脸@B.震颤，肌张力增高，搓丸样动作@C.肌张力增高、运动减少，慌张步态@D.震颤，运动减少，写字过小征@E.震颤，肌张力增高，运动迟缓
20、帕金森病患者脑内残存神经元可见（）
@A.细胞核内包涵体@B.细胞浆内包涵体@C.淀粉样斑块@D.神经原纤维缠结@E.细胞核和细胞浆内包涵体
21、男患，60岁，表情呆板，运动减少，右手不自主搓药丸震颤状。其临床表现还应包括以下哪项（）
@A.肌张力呈折刀样增强@B.肌张力低下@C.肌束颤动@D.肌张力呈齿轮样增强@E.肌肉萎缩
22、下列有关肝豆状核变性疾病的表述哪项是不正确的（）
@A.精神症状@B.常染色体隐性遗传@C.铁代谢障碍@D.有角膜K-F环@E.有锥体外系症状
23、基底节神经环路中的直接通路是指（）
@A.新纹状体-内侧苍白球/黑质致密部@B.新纹状体-内侧苍白球/黑质网状部@C.新纹状体-外侧苍白球/黑质致密部@D.新纹状体-外侧苍白球/黑质网状部@E.新纹状体-苍白球/黑质
24、治疗帕金森病的常用药物除外（）
@A.左旋多巴@B.金刚烷胺@C.阿托品@D.溴隐亭@E.维生素E
25、关于特发性震颤正确的是（）
@A.震颤在运动和紧张时加剧@B.震颤在运动时减轻，紧张时加剧@C.震颤在运动时加剧，紧张时减轻@D.常伴有肌强直和运动迟缓@E.首选美多巴治疗
26、帕金森病的主要生化病理特征是（）
@A.5-HT减少@B.DA减少@C.NE减少@D.ACh减少@E.GABA减少
27、基底节神经环路中的间接通路是指（）
@A.新纹状体-内侧苍白球-丘脑底核-外侧苍白球/黑质致密部@B.新纹状体-内侧苍白球-丘脑底核-外侧苍白球/黑质网状部@C.新纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质致密部@D.新纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部@E.新纹状体-苍白球-丘脑底核-黑质
28、治疗帕金森病最有效的药物是（）
@A.安坦@B.氟哌啶醇@C.左旋多巴@D.溴隐亭@E.多巴胺
29、左旋多巴常与卡比多巴合用，因为卡比多巴（）
@A.有抗胆碱能作用@B.是一种止吐剂@C.有抗组胺作用@D.有多巴胺能作用@E.是一种多巴脱羧酶抑制剂
30、目前治疗帕金森病的"金"标准是（）
@A.左旋多巴@B.恩托卡朋@C.司来吉兰@D.普拉克索@E.金刚烷胺
31、下列药物可能引起继发性帕金森综合征，除了（）
@A.氯丙嗪@B.桂利嗪@C.甲氧氯普胺@D.多潘立酮@E.利舍平（利血平）
32、下列哪种是帕金森病的典型步态（）
@A.痉挛步态@B.慌张步态@C.阔基步态@D.剪刀步态@E.鸭步
33、帕金森病出现临床症状时，纹状体多巴胺水平一般减少（）
@A.10%以上@B.20%以上@C.30%以上@D.50%以上@E.80%以上
34、帕金森病患者的震颤多属于（）
@A.动作性震颤@B.意向性震颤@C.姿势性震颤@D.静止性震颤@E.生理性震颤
35、在下列疾病中哪些患者应禁用苯海索（）
@A.肝功能不全@B.肾功能不全@C.心律失常@D.癫痫@E.前列腺肥大
36、复方左旋多巴的组成应是（）
@A.左旋多巴+COMT抑制剂@B.左旋多巴+MAO-B抑制剂@C.左旋多巴+MAO-A抑制剂@D.左旋多巴+中枢多巴脱羧酶抑制剂@E.左旋多巴+外周多巴脱羧酶抑制剂
37、通常MAO-B抑制剂的服药方法为（）
@A.每日3次，早、中、晚各1次@B.每日4次，早、中午、下午、晚各1次@C.每日2次，早、中各1次@D.每日2次，早、晚各1次@E.与每剂左旋多巴同服
38、帕金森病患者晚期出现的肌张力障碍多为（）
@A.扭转痉挛@B.上运动神经元斜颈@C.手足徐动@D.痛性足痉挛@E.眼睑痉挛
39、下列哪种药物可引起心脏瓣膜病变（）
@A.恩托卡朋@B.培高利特@C.吡贝地尔@D.普拉克索@E.司来吉兰
40、下列哪种症状为Wilson病的少见症状（）
@A.舞蹈样动作@B.震颤@C.智能减退@D.手足徐动样动作@E.癫痴
41、下列哪些药物不能促进排铜（）
@A.D-青霉胺@B.三乙基四胺@C.四巯钼酸胺@D.二巯基丁二酸钠@E.二巯基丙醇
42、治疗多巴反应性肌张力障碍的特效药是（）
@A.苯海索@B.左旋多巴@C.硫必利@D.罗平尼罗@E.普拉克索
43、下列哪种疾病不宜单用A型肉毒素注射治疗（）
@A.上运动神经元斜颈@B.扭转痉挛@C.眼睑痉挛@D.书写痉挛@E.口-下颌肌张力障碍
44、亨廷顿病的遗传方式为（）
@A.常染色体显性@B.常染色体隐性@C.X染色体连锁显性@D.X染色体连锁隐性@E.目前尚不清楚
45、亨廷顿病患者的CAG拷贝数越多应是下列哪一种病情（）
@A.发病年龄越早，临床症状越轻@B.发病年龄越晚，临床症状越重@C.发病年龄越早，临床症状越重@D.发病年龄越晚，临床症状越轻@E.发病年龄越晚，死亡越早
46、亨廷顿病患者哪项生化物质不减少（）
@A.GABA@B.多巴胺@C.乙酰胆碱@D.P物质@E.脑啡肽
47、亨廷顿病患者头颅CT或MRI表现为（）
@A.大脑皮质萎缩@B.豆状核萎缩@C.尾状核萎缩@D.大脑皮质和豆状核萎缩@E.大脑皮质和尾状核萎缩
48、下列哪项症状少见于亨廷顿病（）
@A.舞蹈样动作@B.手足徐动样动作@C.进行性智能减退@D.震颤@E.精神症状
49、在儿童期发生亨廷顿病者主要表现为（）
@A.舞蹈样动作和智能减退@B.手足徐动样动作和智能减退@C.肌强直和智能减退@D.运动减少和智能减退@E.肌强直和运动减少
50、下列哪种疾病有早发现象（）
@A.少年型帕金森病@B.Wilson病@C.亨廷顿病@D.多巴反应性肌张力障碍@E.原发性扭转性肌张力障碍
51、下列哪种药物可能加重抽动秽语综合征的抽动症状（）
@A.硫必利@B.舒必利@C.氟哌啶醇@D.苯丙胺@E.可乐定
52、下列哪种药物不常用于治疗抽动秽语综合征（）
@A.SSRI@B.舒必利@C.氟哌啶醇@D.苯丙胺@E.可乐定
53、迟发性运动障碍多见于长期使用哪种抗精神病药物后减量或停服（）
@A.氯氮平@B.SSRI@C.三环类抗抑郁剂@D.多巴胺受体拮抗剂@E.利培酮
54、迟发性运动障碍多见于使用抗精神病药物多久后减量或停服（）
@A.1周以上@B.1个月以上@C.3个月以上@D.6个月以上@E.12个月以上
55、迟发性运动障碍的患者如需治疗精神病，可选择如下药物，除了（）
@A.氯氮平@B.奥氮平@C.喹迪平@D.利培酮@E.氟哌啶醇
56、迟发性运动障碍的主要临床特征为（）
@A.震颤@B.舞蹈-手足徐动样动作@C.扭转痉挛@D.肌强直@E.肌阵挛
57、迟发性运动障碍的主要病因为（）
@A.长期刺激多巴胺受体，受体反应超敏@B.长期阻断多巴胺受体，受体反应超敏@C.长期刺激多巴胺受体，受体反应下降@D.长期阻断多巴胺受体，受体反应下降@E.长期刺激乙酰胆碱受体，受体反应超敏
58、迟发性运动障碍患者的对症治疗可选择如下药物，除了（）
@A.硫必利@B.舒必利@C.氟哌啶醇@D.利舍平（利血平）@E.丁苯那嗪
59、以下哪项不是抽动秽语综合征的特征（）
@A.2～15岁起病@B.男孩多见@C.多巴胺受体反应下降@D.可能和遗传有关@E.可伴有注意力缺陷多动障碍
60、亨廷顿病患者的病理变化较少累及（）
@A.黑质@B.蓝斑@C.大脑皮质@D.壳核@E.尾状核
61、亨廷顿病的临床特征除了（）
@A.儿童期起病@B.缓慢进展@C.舞蹈样动作@D.精神症状@E.痴呆
62、下列哪项疾病或药物较少引起继发性肌张力障碍（）
@A.脑炎@B.肝豆状核变性@C.甲亢@D.左旋多巴@E.甲氧氯普胺
63、下列哪种药物较少引起继发性肌张力障碍（）
@A.奥氮平@B.氟哌啶醇@C.奋乃静@D.左旋多巴@E.甲氧氯普胺
64、下列哪种食物含铜量相对较少（）
@A.坚果类@B.香菇@C.巧克力@D.鸡蛋@E.贝壳类
65、小舞蹈病患者可出现（）
@A.高热@B.关节炎@C.肾炎@D.肾病综合征@E.脑膜炎
66、下列哪种症状较少见于小舞蹈病患者（）
@A.低热@B.关节炎@C.肾炎@D.心瓣膜炎@E.风湿结节
67、下列哪种不是小舞蹈病诊断的主要根据（）
@A.儿童或青少年起病@B.有链球菌感染史@C.急慢性起病的舞蹈动作@D.肌张力低@E.精神症状
68、金刚烷胺的不良反应中少见（）
@A.坐立不安@B.神志模糊@C.低血压@D.踝部水肿@E.下肢网状青斑
69、复方左旋多巴标准片的服药时间（）
@A.与三餐同服@B.餐后立即服药@C.餐后0.5小时服药@D.餐前0.5小时或餐后1小时服药@E.餐前1小时或餐后1.5小时服药
70、帕金森病患者合并以下疾病时应禁用或慎用左旋多巴，除了（）
@A.狭角型青光眼@B.精神病患者@C.严重心律失常@D.前列腺肥大@E.活动性消化道溃疡
71、男患，69岁，患帕金森病，并患前列腺增生，下列药物中哪一种不宜应用（）
@A.苯海索@B.多巴丝肼@C.苯海拉明@D.金刚烷胺@E.溴隐亭
72、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的（）
@A.静止性震颤、肌强直、慌张步态@B.静止性震颤、面具脸、肌强直@C.运动迟缓、搓丸样动作、肌强直@D.静止性震颤、肌张力增高，运动迟缓@E.静止性震颤、面具脸、运动迟缓
73、震颤麻痹的患者哪类药物禁止使用（）
@A.金刚烷胺@B.抗胆碱能药物@C.单胺氧化酶抑制剂@D.多巴胺受体激动剂@E.吩噻嗪类药物
74、帕金森病最常见的首发症状（）
@A.静止性震颤@B.铅管样肌强直@C.齿轮样肌强直@D.慌张步态@E.小步态
75、肝豆状核变性（WD）的遗传方式为（）
@A.常染色体显性遗传@B.常染色体隐性遗传@C.X染色体显性遗传@D.X染色体隐性遗传@E.Y染色体遗传
76、下列关于Wilson病实验室检查的叙述错误的是（）
@A.血清CP降低和血清铜氧化酶活性减弱是诊断本病的重要依据@B.Wilson病患者90%血清铜升高，致使铜在肝、脑等组织内沉积@C.大多数患者24h尿铜含量显著增加@D.绝大多数患者肝铜含量在250μg/g干重以上@E.其CP值、铜氧化酶活性、血清铜含量与患者病情、病程及驱铜治疗效果无关
77、下列何药属于非-麦角类多巴胺受体激动剂（）
@A.溴隐亭@B.平尼咯@C.二氢麦角隐亭@D.普拉克索@E.麦角乙脲
78、有关帕金森病的临床表现，下列哪项不正确（）
@A.慌张步态@B.意向性震颤@C.步行时上肢不摆动@D.面具脸@E.便秘
79、多系统萎缩病理上不可能累及的部位是（）
@A.纹状体黑质系统@B.橄榄脑桥小脑系统@C.自主神经系统@D.周围神经@E.皮质脊髓束
80、男患，17岁，行动迟缓2年。查体：面部表情少，四肢肌张力里铅管样增高，步行运动迟缓，双眼角膜与巩膜交界处见褐色环，该患者最有可能的诊断是（）
@A.帕金森病@B.帕金森综合征@C.特发性震颤@D.小舞蹈病@E.肝豆状核变性
81、下列关于小舞蹈病治疗哪一项是不正确的（）
@A.可适当用镇静药@B.病症轻者，可不用青霉素或其它抗生素@C.无论病症轻重，均应给予水杨酸钠或泼尼松@D.舞蹈症状可用氯丙嗪@E.治愈后还应定期随访
82、下列哪一项不属于基底节（）
@A.尾状棱@B.海马@C.苍白球@D.丘脑底核@E.黑质
83、下列关于帕金森病的描述不正确的是（）
@A.纹状体多巴胺乙酰胆碱失衡与肌张力增高、动作减少等症状的产生密切相关@B.出现临床症状时纹状体多巴胺浓度一般降低80%以上@C.多巴胺递质降低的程度与患者的症状严重度不相一致@D.多巴胺替代药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡@E.抗胆碱药物治疗的原理是纠正递质失衡
84、肝豆状核变性的生化特征是（）
@A.血清铜和血清铜蓝蛋白减少，尿铜和肝铜增高@B.血清铜和尿铜减少，血清铜蓝蛋白和肝铜增高@C.血清铜蓝蛋白减少，血清铜、尿铜和肝铜增高@D.血清铜和肝铜减少，血清铜蓝蛋白和尿铜增高@E.尿铜和肝铜减少，血清铜和血清铜蓝蛋白增高
85、角膜K-F环见于（）
@A.小舞蹈病@B.Huntington舞蹈病@C.肝豆状核变性@D.结节性硬化症@E.进行性核上性麻痹
86、关于Huntington舞蹈病的生化改变正确的是（）
@A.GABA增高@B.ACh及其合成酶增高@C.P物质和脑啡肽增高@D.生长抑素和神经肽Y减少@E.DA正常或略增高，或DA受体超敏
87、虽然帕金森病脑内多巴胺减少，但不用多巴胺而用左旋多巴治疗，因为（）
@A.左旋多巴的不良反应较多巴胺少@B.多巴胺在胃肠道内易于降解而失效@C.左旋多巴易于经胃肠道吸收@D.多巴胺不能透过血-脑脊液屏障@E.左旋多巴可直接作用于多巴胺受体
88、下列哪一种药物不属于多巴胺受体激动剂（）
@A.溴隐亭@B.司来吉兰@C.吡贝地尔@D.罗匹尼罗@E.普拉克索
89、肝豆状核变性的治疗应首选（）
@A.溴隐亭@B.泼尼松@C.D-青霉胺@D.硫酸锌@E.氯丙嗪
90、在用何药期间需监测肝功能（）
@A.恩托卡朋@B.托卡朋@C.司来吉兰@D.罗匹尼罗@E.普拉克索
91、下列何种药禁止与三环类抗抑郁剂或SSRI合用（）
@A.恩托卡朋@B.托卡朋@C.罗匹尼罗@D.普拉克索@E.司来吉兰
92、下列哪个药物必须与左旋多巴合用，单用无效（）
@A.罗匹尼罗@B.普拉克索@C.苯海索@D.恩托卡朋@E.司来吉兰
93、下列哪个基因的表达产物是路易小体的主要成分（）
@A.UCH-L1@B.LRRK-2@C.α-synuclein@D.Parkin@E.IT15
94、Wilson病最重要的体征是（）
@A.舞蹈样动作@B.肌张力障碍@C.智能减退@D.K-F环@E.肝脏症状
95、诊断Wilson病的重要依据之一是神经内外科学（）
@A.血清铜@B.尿铜@C.血清铜蓝蛋白@D.血清铜氧化酶@E.肝功能
96、Wilson病的致病基因为（）
@A.UCH-L1@B.ATP7B@C.α-synuclein@D.LRRK-2@E.IT15
97、Wilson病为何种元素代谢障碍（）
@A.铁@B.铜@C.锰@D.铁和铜@E.铁和锰
98、Wilson病中过量的铜主要沉积在以下部位，除了（）
@A.肝@B.脑@C.心脏@D.肾@E.角膜
99、Wilson病如未经治疗，最终会损害什么器官（）
@A.肝和神经损害@B.肝和肾损害@C.肝、肾和神经损害@D.角膜和神经损害@E.肝和角膜损害
100、诊断Wilson病的金标准之一为（）
@A.血清铜@B.尿铜@C.肝铜量@D.血清铜蓝蛋白@E.血清铜氧化酶
101、Wilson病患者的饮食中应避免下列食物（）
@A.米饭@B.香菇@C.蔬菜@D.鸡蛋@E.肉类
102、原发性扭转性肌张力障碍的致病基因为（）
@A.UCH-L1@B.GCH-1@C.DYT-I@D.ATP7B@E.IT15
103、多巴反应性肌张力障碍的致病基因为（）
@A.ATP7B@B.DYT-1@C.UCH-L1@D.GCH-1@E.IT15
104、原发性震颤的药物治疗除了（）
@A.扑痫酮@B.普萘洛尔@C.阿罗洛尔@D.氯硝西泮@E.硫必利
105、抽动秽语综合征的患者少见（）
@A.表情肌抽动@B.单调怪声@C.注意力不集中@D.智能减退@E.多动
106、下列哪项不是原发性震颤的临床特征（）
@A.部分有家族史@B.常染色体显性遗传@C.震颤是唯一的症状@D.主要为静止性震颤@E.部分患者饮酒后症状暂时减轻
107、原发性肌张力障碍的遗传方式可以为（）
@A.常染色体显性@B.常染色体隐性@C.X染色体连锁显性@D.X染色体连锁隐性@E.都可以
108、继发性肌张力障碍的病理变化较少累及（）
@A.纹状体@B.蓝斑@C.大脑皮质@D.丘脑@E.脑干网状结构
109、抗胆碱药物治疗对哪些症状效果较好（）
@A.震颤@B.强直@C.运动迟缓@D.震颤+强直@E.震颤+运动迟缓
110、抗胆碱药物的不良反应中少见（）
@A.口干@B.视物模糊@C.幻觉@D.踝部水肿@E.便秘
111、多巴胺受体激动剂的不良反应中少见（）
@A.异动症@B.精神症状@C.幻觉@D.体位性低血压@E.下肢水肿
112、COMT抑制剂的不良反应中少见（）
@A.口干@B.便秘@C.头痛@D.尿色改变@E.转氨酶增高
113、MAO-B抑制剂的不良反应中少见（）
@A.口干@B.纳差@C.失眠@D.下肢水肿@E.体位性低血压
114、[复合型非选择题]患者男，56岁。1年前右上肢略感酸困乏力，做精细动作时感右手稍笨，写字变慢，但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动，静止时明显；行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大，仍未接受药物治疗。关于该患者的治疗，叙述正确的有（）
@A.新诊断的患者应尽可能不用药物治疗，以延缓运动并发症的发生@B.一旦诊断应立即开始对症治疗@C.选用药物时既应考虑到药物的疗效，也应注意其不良反应@D.药物应从小剂量开始，逐渐加量，直至症状完全得到控制为止@E.用药期间，应严密监测肝、肾功能变化@F.治疗初期应先选择单药治疗，疗效不佳时可适当增加剂量或换用其他类型的药物@G.治疗初期经药物治疗无效者可选择手术治疗
115、[复合型非选择题]患者男，56岁。1年前右上肢略感酸困乏力，做精细动作时感右手稍笨，写字变慢，但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动，静止时明显；行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大，仍未接受药物治疗。患者还可能合并存在的症状有（）
@A.嗅觉障碍@B.便秘@C.睡眠障碍@D.精神症状@E.抑郁@F.摆臂幅度减小@G.冻结现象@H.异动症
116、[复合型非选择题]患者男，56岁。1年前右上肢略感酸困乏力，做精细动作时感右手稍笨，写字变慢，但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动，静止时明显；行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大，仍未接受药物治疗。首选的治疗有（）
@A.单胺氧化酶B型（MAO-抑制药@B.多巴胺受体（DR）激动药@C.金刚烷胺@D.复方左旋多巴@E.儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制药@F.复方左旋多巴＋COMT抑制药@G.手术治疗
117、[复合型非选择题]患者男，15岁，因不明原因的肝功能异常入院。实验室检查：ALT180U/L，AST60U/L。肝B型超声：肝不大，表面高低不平，实质内回声弥漫性不均匀，可见散在分布结节状高回声。为明确诊断，首选检查是（）
@A.24h尿铜检测@B.血清铜蓝蛋白检测@C.ATP7B基因检测@D.肝B型超声@E.肝MRI
118、原发性帕金森病的主要症状和体征有（）
@A.静止性震颤@B.双眼向下凝视麻痹@C.肌强直@D.行动迟缓@E.姿势反射消失
119、高度提示进行性核上性麻痹的症状和体征包括（）
@A.自主神经功能障碍@B.早期跌倒@C.单侧肌张力增高@D.下视不能@E.行走不稳
120、常伴有认知损害的帕金森综合征包括（）
@A.皮质基底核变性（CB@B.多系统萎缩（MS@C.路易体痴呆（DL@D.进行性核上性麻痹（PSP）@E.继发性帕金森综合征
121、小舞蹈病的临床表现包括（）
@A.舞蹈样症状@B.肌力减退@C.肌张力减低@D.行为异常@E.强迫观念
122、关于扭转痉挛，叙述正确的有（）
@A.儿童期起病者多有阳性家族史@B.常染色体显性遗传的家族成员中，肌张力障碍的表现形式多种多样@C.肌张力障碍多自上肢开始@D.通常起病年龄越早则病情越重，越易累及全身的多个部位@E.起病之初即累及全身多个部位
123、我国肝豆状核变性（WD）患者的ATP7B基因突变热点有（）
@A.H1069G@B.P992L@C.R778L@D.R919G@E.T935M
124、临床确诊肝豆状核变性（WD）的要点包括（）
@A.神经精神症状@B.肝病史或肝病症状@C.家族史阳性@D.角膜K-F环阳性@E.血清铜蓝蛋白显著降低和（或）肝铜增高，24h尿铜增高
125、
以下哪些运动症状可见于运动障碍性疾病（）
@A.运动迟缓笨拙@B.不自主运动@C.肌张力异常@D.共济失调@E.姿势步态障碍
126、基底节由以下哪些核团组成（）
@A.尾状核@B.壳核@C.苍白球@D.丘脑底核@E.黑质
127、以下哪些少见于锥体外系症状（）
@A.肌张力异常@B.瘫痪@C.运动迟缓@D.异常不自主动作@E.共济失调
128、帕金森病的主要症状包括（）
@A.动作性震颤@B.静止性震颤@C.运动迟缓@D.肌阵挛@E.肌强直
129、帕金森病包括的基因突变是（）
@A.UCH-L1@B.ATP7B@C.a-synuclein@D.Parkin@E.IT15
130、下列哪些因素可能引起继发性帕金森综合征（）
@A.一氧化碳@B.尿毒症@C.肝性脑病@D.甲醇@E.正常颅压性脑积水