单项选择题
时间：90分钟
满分：100分
一、选择题
1、食管癌病人行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）
@A.反流性食管炎@B.肿瘤复发@C.肠梗阻@D.吻合口狭窄@E.吻合口溃疡
2、食管癌病人典型临床表现为（）
@A.进食哽咽感@B.胸骨后针刺样痛@C.胸痛，声音嘶哑@D.进行性吞咽困难@E.营养不良
3、食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是（）
@A.指导病人练习深呼吸@B.口腔清洁@C.营养支持@D.经鼻胃管冲洗食管及胃@E.给予病人口服抗生素溶液
4、女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林，健康教育中最重要的是（）
@A.定期检查凝血功能@B.适量运动@C.每日摄入足量蛋白质@D.预防感染@E.保持心情愉快
5、体外循环后的病理生理变化不包括（）
@A.红细胞破坏@B.血小板增加@C.代谢性酸中毒@D.肾功能减退@E.低血钾
6、不符合体外循环后低心排综合征的表现是（）
@A.血压下降@B.脉压小@C.中心静脉压减少@D.心率快@E.中枢性高热
7、男性，42岁，因尿痛，血尿入院，经检查为初始血尿，考虑病变在（）
@A.肾@B.输尿管@C.膀胱@D.前尿道@E.后尿道
8、下列泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是（）
@A.尿路平片@B.静脉肾盂造影@C.磁共振尿路成像@D.B超@E.膀胱镜检查
9、泌尿外科患者的护理中，尤为重要的是（）
@A.记出入量@B.保持床单位整洁@C.鼓励多饮水@D.保持尿液引流通畅@E.及时更换被浸湿的敷料
10、72岁，有2型糖尿病，但未认真治疗，近一周来发现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、低热。引发原因是（）
@A.急性肾炎@B.肾盂肾炎@C.慢性肾炎@D.肾结石@E.肾结核
11、男性，38岁。腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是（）。
@A.尿常规@B.导尿@C.膀胱注水试验@D.腹腔穿刺@E.腹腔冲洗
12、全程血尿提示病变部位多在（）
@A.膀胱@B.输尿管@C.肾脏@D.后尿道@E.膀胱以上尿路
13、尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久（）
@A.10～14天@B.1天@C.3～4周@D.5天@E.5～6周
14、尿道损伤后最易造成的并发症是（）
@A.尿瘘@B.尿道狭窄@C.慢性尿道周围脓肿@D.尿失禁@E.阳痿或阴茎萎缩
15、男性，25岁，从高处坠下，会阴部撞击于硬物上，不能排尿，尿道外口少许溢血，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败，正确的治疗方法（）
@A.耻骨上膀胱穿刺@B.经会阴尿道修复术@C.继续观察，保守治疗@D.膀胱造瘘@E.以上均不是
16、男性，30岁，右腰被重物击伤，自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，肉眼血尿，尿液镜检红细胞10～15个／高倍视野，应考虑为（）
@A.腰部挫伤@B.肾挫伤@C.肾全层裂伤@D.肾部分裂伤@E.肾蒂裂伤
17、男性，55岁，车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸，查体：血压80/50mmHg，心率112次／分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是（）
@A.尿道端端吻合@B.耻骨上高位膀胱造瘘@C.膀胱修补术@D.导尿引流尿液@E.继续观察保守治疗
18、关于肾盂造瘘管的护理不正确的是（）
@A.妥善固定@B.定时更换引流管和引流袋@C.每次冲洗引流管的液量不超过20ml@D.严格无菌操作@E.观察记录引流液的量、性状和颜色
19、体外冲击波碎石的禁忌证应除外（）
@A.妊娠@B.过于肥胖，影响聚焦@C.严重尿路感染@D.结石以下有梗阻@E.鹿角形结石
20、关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪项是错误的（）
@A.能发现尿路片不能显示的小结石和透光结石@B.能发现结石所致的肾脏结构改变@C.可直接显示双肾功能改变@D.可用于无尿、慢性肾衰竭患者@E.可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者
21、为预防结石复发，下列需要酸化尿液的结石类型是（）
@A.草酸盐结石@B.尿酸结石@C.黄嘌呤结石@D.胱氨酸结石@E.尿酸氨结石和磷酸盐结石
22、男性患者，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑（）
@A.肾结石@B.输尿管结石@C.膀胱结石@D.后尿道结石@E.前尿道结石
23、肾结核的典型症状是（）
@A.脓尿@B.膀胱刺激征@C.终末血尿@D.肾区疼痛和肿块@E.全身中毒症状
24、泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是（）
@A.骨关节@B.肺@C.肠道@D.淋巴结@E.腹膜
25、肾结核早期最重要的阳性发现是（）
@A.静脉肾盂造影有破坏性病灶@B.大量血尿和脓尿@C.肾区疼痛和肿块@D.全身慢性消耗症状@E.尿常规有少量白细胞和结核杆菌
26、男性，62岁，5年来进行性排尿困难，无尿痛，无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断（）
@A.膀胱肿瘤@B.膀胱结石@C.膀胱结核@D.前列腺增生@E.前列腺癌
27、男性，66岁，良性前列腺增生，一般状况良好，残余尿量达60ml，首选的治疗方法是（）
@A.射频治疗@B.手术治疗@C.微波治疗@D.激素治疗@E.α-受体阻滞剂治疗
28、男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是（）
@A.让病人坐起排尿@B.让病人听流水声@C.用温水冲洗会阴部@D.热敷下腹部@E.行导尿术
29、TURP术术前的护理措施中，不正确的是（）
@A.给予粗纤维易消化的食物@B.忌饮酒及辛辣食物@C.每日询问病人排尿情况@D.限制病人水分摄入@E.保证良好的睡眠
30、前列腺切除术后病人饮食的注意事项不包括（）
@A.多饮水@B.进食易消化、营养丰富的食物@C.多进食富含纤维素的食物@D.避免辛辣、刺激的食物@E.少量多餐
31、肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到（）
@A.穿破肾包膜@B.穿入肾盂肾盏@C.血行转移@D.淋巴转移@E.癌细胞种植到膀胱
32、肾癌血尿的特点是（）
@A.无痛持续性全血尿@B.无痛持续性终末血尿@C.无痛间歇性全血尿@D.无痛间歇性终末血尿@E.绞痛、血尿
33、男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是（）
@A.腹部平片@B.肾动脉造影@C.膀胱镜检查@D.排泄尿路造影@E.KUB平片
34、膀胱癌最常见的症状是（）
@A.无痛性肉眼血尿@B.尿频、尿急、尿痛@C.排尿困难@D.尿潴留@E.下腹部包块
35、男，45岁，无痛性全程血尿2个月，查体无异常。IVP:左肾上盏拉长、变窄边缘不规则。最可能的诊断是（）
@A.肾癌@B.肾盂癌@C.肾胚胎癌@D.输尿管癌@E.多囊肾
36、骨折牵引时，预防过度牵引的措施是（）
@A.尽可能减轻牵引重量@B.患肢功能锻炼@C.定时测定肢体长度@D.防止牵引针左右移动@E.定时放松牵引装置
37、关于骨折病人固定的叙述正确的是（）
@A.皮牵引力量较大@B.骨牵引时间持续较短@C.切开复位内固定复位准确，但不牢固@D.小夹板固定牢固，不易移位@E.石膏绷带能够按照需要塑形
38、关于石膏固定病人护理的叙述正确的是（）
@A.若石膏上有血迹，应立即打开石膏检查@B.搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶@C.石膏被食物污染时，可用清水冲洗@D.包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用镇痛药@E.为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好
39、女性，25岁，骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是（）
@A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能@B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫@C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒@D.石膏沾染污物时，可用流水冲净@E.抬动病人石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶
40、女性，39岁，左前臂行石膏绷带包扎后1小时，出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱，应首先采取的措施是（）
@A.保暖@B.给镇痛药@C.抬高前臂@D.适当松解石膏绷带@E.增加上肢主动活动
41、牵引病人护理措施正确的是（）
@A.下肢牵引时应抬高床头@B.牵引针孔的血痂应及时清除@C.患肢上方覆盖被子以保暖@D.肢体纵轴应与牵引力线平行@E.牵引物应着地，以免过度牵引@F.肢体缴轴应与牵引力线平行以保证牵引的力量不会产生分解，导致达不到牵引效果
42、在石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是（）
@A.心理社会反应@B.固定是否确切@C.肢体血运情况@D.生活自理能力@E.既往身体状况
43、在石膏固定期间，为了预防病人发生废用性骨质疏松，正确的做法是（）
@A.石膏固定不能过紧@B.对未固定的肢体进行热敷@C.固定肢体进行肌肉舒缩活动@D.患肢放置于舒适体位@E.肢体远端注意保暖
44、一桡骨远端粉碎型骨折病人，石膏固定4周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸功能受限，主要原因是（）
@A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤@B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤@C.石膏压迫引起右手缺血肌挛缩@D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬@E.骨折时合并右手诸关节的损伤
45、一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为（）
@A.损伤性骨折@B.创伤性关节炎@C.关节僵硬@D.缺血性骨坏死@E.缺血性肌挛缩
46、男性，50岁，右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月，首先考虑的诊断是（）
@A.骨不连接@B.神经损伤@C.肌肉损伤@D.血管损伤@E.功能锻炼不够
47、脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是（）
@A.侧卧位@B.仰卧屈曲位@C.仰卧过伸位@D.俯卧过伸位@E.半坐卧位
48、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要（）
@A.X线摄片@B.CT@C.MRI@D.神经系统检查@E.腰穿做奎肯试验及脯脊液生化检查
49、关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（）
@A.脊髓损伤阶段与椎体手术平面不一致@B.胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤@C.有的病例表现为明显的脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位@D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见@E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤
50、某患者因从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑（）
@A.颈椎间盘突出症@B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤@C.颈部软组织损伤@D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤@E.胸椎骨折并脊髓损伤
51、女性，20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（）
@A.口服APC@B.冬眠疗法@C.使用抗生素@D.物理降温@E.以上都不是
52、男性，35岁，自二楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛，一刻钟内到达医院。拍片发现胸1椎体压缩性骨折，无脱位，两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪，渐加重，最大可能是（）
@A.脊髓休克@B.脊髓损伤@C.脊髓断裂@D.硬膜外出血，脊髓受压@E.脊髓震荡
53、Colles骨折病人行石膏固定时腕关节应处于（）
@A.背伸位@B.尺侧偏斜位@C.屈腕尺偏位@D.桡侧偏斜位@E.背伸桡偏位
54、与骨牵引相比，皮牵引的特点是（）
@A.操作复杂@B.牵引时间可以比较长@C.病人承受痛苦较大@D.对皮肤刺激小@E.可承受牵引重量较小
55、可以帮助外伤性截瘫病人建立自律性膀胱的护理措施是（）
@A.多饮水@B.每3天更换一次导尿管@C.必要时膀胱冲洗@D.定时变换体位，抬高床头@E.持续导尿2周后改为定时开放导尿管
56、急性血源性骨髓炎X线片上出现异常最早时间为病后（）
@A.1周@B.2周@C.3周@D.1个月@E.2个月
57、急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是（）
@A.全身中毒症状严重@B.局部持续性疼痛，患肢不愿活动@C.干骺端明显深压痛@D.白细胞计数增多@E.骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌
58、男性，21岁，右小腿中下1/3处有窦道，有时从窦道处流出碎骨块12年，近半个月发烧，伤口红肿，流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗，有死骨，其周围一有新生骨，在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施（）
@A.死骨摘除术@B.换药观察@C.切开引流@D.刮除、植骨@E.穿刺抽脓
59、男性，48岁，左股骨开放性骨折，伤口不愈合2年，6个月前从伤口翼道排出小骨块2个，不发热。X线片见股骨下2/3增粗，密度增高，无骨折线，骨折腔内有1cm×1cm的高密度阴影，周围有透明带，最好的手术方法是（）
@A.钻孔术@B.窦道切除术@C.蝶形手术@D.截肢术@E.病骨段切除术
60、膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是（）
@A.拾物试验阳性@B.浮膑试验阳性@C."4"字试验阳性@D.托马斯试验阳性@E.脊柱过伸试验阳性
61、关于慢性化脓性骨髓炎的叙述正确的是（）
@A.患肢肌肉萎缩变形@B.纤维包壳形成@C.术前患肢平放制动@D.死腔内有坏死的肉芽组织@E.以大剂量抗生素治疗为主
62、建筑工人，20岁，3日前自高处跌下，背痛，双下肢不能活动，大小便不能自控。该病人神经功能最可能的预后是（）
@A.不可能恢复@B.部分恢复@C.手术后不能恢复@D.药物治疗后能恢复@E.康复训练后能恢复
63、病人，23岁，2日前在楼梯上滚下，背痛，双下肢不能活动，大小便失禁，应特别注意何种并发症发生（）
@A.褥疮@B.脂肪栓塞@C.坠积性肺炎@D.尿道损伤@E.肝、脾破裂
64、护士对颈椎病病人进行术后出院指导，正确的是（）
@A.每天做快速转头运动锻炼@B.1个月后疾病症状可完全消失@C.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定@D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜@E.适度颈部锻炼，避免过度运动
65、颈椎前路手术后最危急的并发症是（）
@A.呼吸困难@B.喉返神经损伤@C.声音嘶哑@D.喉上神经损伤@E.手足抽搐
66、男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗，护理措施正确的是（）
@A.床尾抬高20～25cm@B.应采用骨盆悬吊牵引@C.牵引总重量为3～4kg@D.牵引位置固定后全身制动@E.牵引带全部在髂嵴以上的腰部
67、下列腰椎间盘突出症病人中，适于保守治疗的是（）
@A.出现足下垂@B.合并椎管狭窄@C.出现马尾神经损伤@D.初次发作症状较轻@E.症状明显，影响工作
68、颈椎手术病人术前护理中不正确的是（）
@A.劝病人戒烟@B.挑选合适围领@C.准备接受前路手术者需剃头@D.接受前路手术者练习推移气管@E.接受后路手术者练习术中的俯卧位
69、腰椎间盘突出症时，可以减轻椎间隙压力、促进髓核还纳的治疗方法是（）
@A.给予镇痛药@B.骨盆牵引@C.腰背肌锻炼@D.睡软床@E.硬膜外注射皮质激素
70、骨肿瘤病人行膝部手术后，患肢应（）
@A.平放@B.直腿抬高@C.外展中立位@D.内收内旋位@E.膝关节屈曲15°
71、诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是（）
@A.病情发展快@B.实验室检查@C.临床表现明显@D.病理组织学检查@E.X线或同位素检查
72、骨肉瘤病人的X线检查可见（）
@A.鹿角状或血丘状骨性突起@B.日光射线现象@C.葱皮状骨膜反应@D.肥皂泡样骨质破坏@E.蒂状骨性凸起